殘胃癌(胃手術(shù)后胃癌)
殘胃癌的檢查項目
胃癌患者需要做的化驗檢查包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查以及內(nèi)窺鏡檢查等。
1.體格檢查:可能有左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、上腹包塊、直腸指檢發(fā)現(xiàn)盆腔底部有腫塊(癌細胞脫落至盆腔生長)。
2.實驗室檢查:早期血檢多正常;中、晚期可有不同程度的貧血、糞便潛血試驗陽性。目前尚無對于胃癌診斷特異性較強的腫瘤標記物。CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多個標記物的連續(xù)監(jiān)測對于胃癌的診療和預(yù)后判斷有一定價值。
3.影像學檢查:影像學檢查包括上消化道X線鋇餐造影、增強型CT、MRI(磁共振顯像)、PET-CT掃描、胃鏡或腹腔鏡其超聲等。
4.內(nèi)窺鏡檢查:胃鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)早期胃癌,鑒別良惡性潰瘍,確定胃癌的類型和病灶范圍。發(fā)現(xiàn)胃潰瘍或萎縮性胃炎,要病理活檢評估其細胞異型增生程度,重度異型增生(不典型增生)者需要按早期癌對待。腹腔鏡檢查,有條件的醫(yī)院可通過此檢查達到類似剖腹探查的效果,可細致了解癌灶與周圍情況,尤其是可發(fā)現(xiàn)腹膜有無廣泛粟粒狀種植轉(zhuǎn)移的癌灶,這是其它檢查難以發(fā)現(xiàn)的。
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