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橈神經(jīng)損壞的診斷

　　橈神經(jīng)損壞是一種常見(jiàn)的的神經(jīng)疾患。診斷它就成了不容出錯(cuò)的一環(huán)，但是其臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，且假象較多，往往讓病人掉以輕心，那么診斷橈神經(jīng)損傷的診斷到底是怎么一回事呢，讓我們看看下面的介紹。

　　橈神經(jīng)在腋窩可因丁字杖支撐壓迫而發(fā)生癱瘓，橈神經(jīng)上段緊貼于肱骨中段背側(cè)橈神經(jīng)溝，由上臂內(nèi)側(cè)行至外側(cè)，肱骨干骨折時(shí)極易損傷，或骨折后骨痂形成壓迫受損;睡眠時(shí)以手臂代枕，手術(shù)時(shí)上臂長(zhǎng)時(shí)間外展，上肢放置止血帶不當(dāng)?shù)染蓪?dǎo)致?lián)p傷;鉛中毒和酒精中毒也可選擇性損傷橈神經(jīng)。那么，橈神經(jīng)麻痹有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

　　橈神經(jīng)損壞的診斷：

　　(一)畸形：由于伸腕、伸拇、伸指肌癱瘓手呈“腕下垂”畸形。肘以下平面損傷時(shí)，由于橈側(cè)伸腕肌分支已發(fā)出，故腕關(guān)節(jié)可背伸，但向橈偏，伸拇伸指不能。

　　(二)感覺(jué)：損傷后在手背橈側(cè)、上臂下半橈側(cè)的后部及前臂后部感覺(jué)減退或消失。

　　(三)運(yùn)動(dòng)：橈神經(jīng)在上臂損傷后，各伸肌廣泛癱瘓，因此出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指均下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié);前臂不能旋后，有旋前畸形，拇指內(nèi)收畸形。

　　檢查三頭肌與伸腕肌時(shí)，應(yīng)在反地心引力方向進(jìn)行。拇指失去外展作用后，不能穩(wěn)定掌指關(guān)節(jié)，拇指功能?chē)?yán)重障礙。因尺側(cè)腕伸肌與橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌癱瘓，腕部向兩側(cè)活動(dòng)困難。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理前臂背側(cè)肌肉明顯萎縮。橈神經(jīng)在前臂損傷多為骨間背神經(jīng)損傷，感覺(jué)及肱三頭肌、肘后肌、橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌均不受影響。

　　當(dāng)然橈神經(jīng)損傷的診斷的主要依據(jù)在于外在的癥狀，比如：

    1、有外傷史的患者，很容易出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷。

　　2、肘以上完全性損傷者，不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇，呈垂腕畸形。手背虎口處感覺(jué)障礙。另外，肘以下完全性損傷者，感覺(jué)無(wú)影響，不能伸拇、外展拇及伸指，無(wú)垂腕畸形。

　　3、建議做肌電圖檢查。

    以上就是橈神經(jīng)損壞的診斷的全部?jī)?nèi)容，眾所周知，橈神經(jīng)并不是什么疑難雜癥，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥下藥自然是最合適的方法，所以我們需要做的就是，在預(yù)防橈神經(jīng)損傷的同時(shí)，多多觀察，記錄自己的身體狀況，便于醫(yī)生救治，省去無(wú)謂的麻煩。