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　　橈神經(jīng)損傷是一種常見的周圍神經(jīng)損傷.橈神經(jīng)損傷后,其臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,且假象較多.優(yōu)秀專家通過大量臨床觀察,根據(jù)患者橈神經(jīng)損傷后總結(jié)出的一些診斷經(jīng)驗，希望可以幫到大家。

　　橈神經(jīng)損傷的診斷：

　　橈神經(jīng)支配的下述肌肉可以準確地檢查，因為它們的肌腱或肌腹或兩者均可觸到，橈神經(jīng)損傷的診斷包括：肱三頭肌、肱橈肌、橈側(cè)伸腕肌、伸指總肌、尺側(cè)腕伸肌、拇長展肌及拇長伸肌。

　　橈神經(jīng)損傷后產(chǎn)生伸肘及前臂旋后障礙，并有典型的腕下垂畸形。沒有經(jīng)驗的檢查者常因患者在屈指情況下能伸腕而被誤導(dǎo)。因此檢查者應(yīng)具備鑒別力，因為運動分析常?？蓪?dǎo)致評估神經(jīng)功能的錯誤。

　　肱骨中段以遠的橈神經(jīng)損傷肱三頭肌不會明顯受累。在橈神經(jīng)深淺支的分叉處損傷，肱橈肌和橈側(cè)伸腕長肌仍有功能;因而上肢可以旋后，腕關(guān)節(jié)能夠伸展。在肘關(guān)節(jié)以上，橈神經(jīng)對原位電刺激非常敏感，其他部位就很不敏感，結(jié)果也不準確。

　　檢查相對并不重要，即便神經(jīng)在腋部離斷也是如此，因為該神經(jīng)通常沒有感覺自主支配區(qū)。橈神經(jīng)損傷的檢查如有自主支配區(qū)通常在第1背側(cè)骨間肌表面，第1、2掌骨之間。但檢查結(jié)果通常極不恒定。

　　怎么診斷橈神經(jīng)損傷：

　　專家講，橈神經(jīng)損傷的診斷主要依據(jù)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)出來的癥狀以及相關(guān)檢查，具體如下：

　　1、有外傷史的患者，很容易出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷。

　　2、肘以上完全性損傷者，不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇，呈垂腕畸形。手背虎口處感覺障礙。另外，肘以下完全性損傷者，感覺無影響，不能伸拇、外展拇及伸指，無垂腕畸形。

　　3、建議做肌電圖檢查。

　　該病主要是進行常規(guī)物理檢查。最常進行的是神經(jīng)-肌電圖檢查。

　　根據(jù)神經(jīng)肌電圖表現(xiàn)明確損傷性質(zhì)。

　　1)完全損傷

　　有自發(fā)電活動，無MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失。

　　2)嚴重損傷

　　有自發(fā)電活動，無MUP，CMAP波幅下降，SNAP下降或消失，MNCV減慢或消失。

　　3)不全損傷

　　可有自發(fā)電活動或插入電位延長，MUP減少，CMAP下降，SNAP下降，MNCV正常或減慢。

　　通過以上內(nèi)容我想大家對繞神經(jīng)的診斷和檢查都已經(jīng)有了足夠多的了解，橈神經(jīng)作為一種神經(jīng)疾病，一旦處理不好將會給患者的生活帶來不利的影響，所以，找對醫(yī)院，及時治療是患者們的不二之選。小編在這里祝大家身體健康。

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