心外科疾病(暫無(wú))
大血管疾病的癥狀表現(xiàn)
大血管疾病分為兩大類:狹窄性和擴(kuò)張性的。
導(dǎo)致狹窄的原因可以是先天性的,也可以是后天性的(梅毒、結(jié)核、動(dòng)脈炎、創(chuàng)傷、風(fēng)濕熱、動(dòng)脈粥樣硬化等引起的管腔狹窄或閉塞。其臨床表現(xiàn)取決于狹窄部位對(duì)應(yīng)的供血器官。主動(dòng)脈縮窄主要表現(xiàn)為高血壓和充血性心衰。如果累及腦供血,可表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、視力損害、語(yǔ)言障礙,甚至意識(shí)模糊和癱瘓;如果影響肢體供血,可表現(xiàn)為疼痛和間歇性跛行。
擴(kuò)張性的大血管疾病就是我們通常所說(shuō)的動(dòng)脈瘤。其發(fā)病原因包括馬凡綜合征(先天性)、梅毒或細(xì)菌感染、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、創(chuàng)傷等。根據(jù)病理學(xué)改變,動(dòng)脈瘤又分為真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層。真性動(dòng)脈瘤和假性動(dòng)脈瘤主要表現(xiàn)為鄰近器官的壓迫癥狀,如聲音嘶啞、吞咽困難、喘鳴等,有時(shí)可自我感覺(jué)血管異常搏動(dòng)或觸及腫塊。主動(dòng)脈夾層的典型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的胸背部劇烈疼痛,常描述為“撕裂樣”疼痛,伴有面色蒼白、大汗、暈厥甚至腦卒中。大血管動(dòng)脈瘤又稱人體"定時(shí)炸彈",對(duì)人體生命健康威脅極大,病情異常兇險(xiǎn),常常因?yàn)榱鲶w破裂出血導(dǎo)致患者無(wú)法救治、突然死亡。形成夾層動(dòng)脈瘤后48小時(shí)死亡率36-72%,未經(jīng)治療者僅8%的病人能生存一個(gè)月以上。因此,一旦確診應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取早期治療。
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