尿道上裂(尿道上裂綜合征)
尿道上裂的對癥治療
尿道上裂的對癥治療具體如下:
陰莖頭型:
因尿道及陰莖畸形輕,且能控制排尿,可不做手術(shù)或只做陰莖頭成形術(shù)。
陰莖體型:
一般采用手術(shù)重建尿道,并切斷陰莖恥骨韌帶,切除陰莖體上索帶組織,使陰莖伸直并延長,效果較滿意。
完全型:
一般主張手術(shù)。重建膀胱頸并延長后尿道,可有效地控制尿失禁。近年有人主張對陰莖海綿體側(cè)白膜作橢圓形橫形切口、縱形縫合,以使陰莖伸直,并主張部分游離附著在恥骨支上的陰莖海綿體腳,于陰莖恥骨角皮膚作倒形縫合,可得到良好的整形。若手術(shù)”形切口“仍不能控制排尿,則考慮尿流改道術(shù),如回腸膀胱術(shù)或直腸膀胱術(shù)。但這類手術(shù)應(yīng)慎重選擇。
尿道上裂的治療,主要是整形和修復(fù)功能。陰莖頭型和陰莖型,大多無尿失禁,整形手術(shù)較為簡單,手術(shù)主要是將上裂尿道成形后和將新尿道移至陰莖海綿體腹側(cè)。
有尿失禁的陰莖恥骨型尿道上裂,手術(shù)困難,不但需要建成新尿道,還需延長過短的陰莖,糾正陰莖背屈和控制排尿功能。
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