腎結(jié)核的檢查
時間:2015-02-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、B超檢查:對于診斷早期腎結(jié)核意義不大,但對已有空洞形成及腎積水的診斷有很大幫助。另外,B超對于抗結(jié)核藥物治療期間監(jiān)測腎臟病變情況和膀胱容量變化有很大意義。腎結(jié)核行患腎切除后,定期超聲監(jiān)測對側(cè)腎臟是否發(fā)展為腎積水,較靜脈尿路造影及CT檢查,既經(jīng)濟又安全。
2、CT檢查:對診斷早期腎結(jié)核有一定困難,但對晚期病變的觀察優(yōu)于靜脈尿路造影。晚期破壞嚴(yán)重的無功能腎臟在靜脈尿路造影時未能顯示,從中未能獲知任何結(jié)核病變的直接征象,但CT可清楚地顯示擴大的腎盞、腎盂、空洞和鈣化,亦可顯示纖維化管壁增厚的腎盂及輸尿管,后者作為腎結(jié)核的病理特點之一卻難以被其他現(xiàn)有檢查方法發(fā)現(xiàn)。CT還可觀察到腎實質(zhì)厚度,反映結(jié)核病變破壞程度,為決定手術(shù)方式提供參考。此外,腎結(jié)核難以與腎內(nèi)病變鑒別,以及腎結(jié)核合并腎腫瘤時CT檢查具有較大優(yōu)勢。由此,雖然大多數(shù)腎結(jié)核病例無需CT檢查即可獲明確診斷,但對于診斷困難者仍可考慮行CT掃描。
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