腎結(jié)核(腎消耗?。?/span>
腎結(jié)核的影像學(xué)檢查
時(shí)間:2015-02-12來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
尿中查到結(jié)核桿菌雖可明確腎結(jié)核的診斷,但具體病變的位置、范圍的大小、單側(cè)抑或雙側(cè),以及治療方案的選擇均有賴(lài)于進(jìn)一步x線檢查。
泌尿系平片可觀察雙腎輪廓、大小、位置、腰大肌的影像,以及腎、輸尿管、膀胱有無(wú)結(jié)石、鈣化或異物。腎結(jié)核鈣化多不規(guī)則,密度不均,干酪空洞型結(jié)核常見(jiàn)圍繞空洞壁鈣化,呈圓形或半圓形,多位于腎實(shí)質(zhì)。除非有廣泛的腎臟鈣化,結(jié)核性輸尿管鈣化非常少見(jiàn),應(yīng)與埃及血吸蟲(chóng)病相鑒別。前者為輸尿管腔內(nèi)的鈣化,輸尿管增粗而并不擴(kuò)張;而埃及血吸蟲(chóng)病為輸尿管管腔鈣化,通常有輸尿管擴(kuò)張和扭曲。有時(shí)腰大肌膿腫、鈣化可與腎臟鈣化相混淆,可進(jìn)行靜脈尿路造影以進(jìn)一步明確診斷。
另外,應(yīng)攝胸部及脊柱平片以排除陳舊性或活動(dòng)性肺部及脊柱病變。
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