大動(dòng)脈錯(cuò)位(大血管錯(cuò)位 )

大動(dòng)脈錯(cuò)位患者的典型癥狀體征
時(shí)間:2015-02-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
大動(dòng)脈錯(cuò)位是指由于發(fā)育畸形而引起大血管間關(guān)系的變化,包括完全性大血管錯(cuò)位、糾正型大血管錯(cuò)位、右心室雙出口、大血管錯(cuò)位伴單心室等,其中以完全性大血管錯(cuò)位最為常見。
大動(dòng)脈錯(cuò)位并發(fā)癥有:
大動(dòng)脈錯(cuò)位常見合并ASD、VSD、右心室流出道狹窄、PDA、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄、左心室發(fā)育不良、冠狀動(dòng)脈起源及走行異常等畸形。未經(jīng)手術(shù)的常見死亡原因?yàn)樾牧λソ呒胺尾扛腥?、缺氧、腦出血,以及紅細(xì)胞增多而引起腦栓塞。手術(shù)后常見原因?yàn)樾牧λソ撸团帕烤C合征,呼吸衰竭及完全性房室傳導(dǎo)阻滯。
合并心室間隔缺損者,胸骨左緣特別是第三肋間有全收縮期吹風(fēng)樣返流型雜音,常有奔馬律。合并肺動(dòng)脈瓣狹窄者,則心底部有收縮期吹風(fēng)樣噴射型雜音。X線片見肺血管影增加(合并肺動(dòng)脈口狹窄者例外),心底部血管影較窄,肺動(dòng)脈總干弧消失,主動(dòng)脈影小(側(cè)位見升主動(dòng)脈向前移位),左、右心室和右心房增大,左心緣長而向外側(cè)凸,使心影如斜置的雞卵,其優(yōu)秀向左下方。
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