擴張型心肌病的心電圖與胸部X線檢查
時間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、心電圖
常顯示左心房和(或)左心室增大,但R波異常增高較少見;可有QRS波低電壓,多見RV6>RV5;胸前導聯(lián)??梢姴±硇訯波,許多擴張型心肌病患者可出現(xiàn)非特異性QRS波增寬;約1/4病人可有房顫,約20%的患者可出現(xiàn)左束支傳導阻滯;除Chagas病外右束支傳導阻滯較少見,P-R間期延長亦相當常見,且與某些患者存活時間的縮短有關(guān),嚴重的傳導阻滯提示可能是巨細胞性心肌炎或結(jié)節(jié)病,非特異性ST段壓低及T波改變常見。
2、胸部X線檢查
心臟擴大為突出表現(xiàn),以左心室擴大主,伴以右心室擴大,也可有左心房及右心房擴大,由于胸片反映右心室擴大的敏感性要較左心室擴大為高,而右心衰竭常提示預后不良,所以胸片對預后判斷有一定意義,肺靜脈高壓時可有KerleyB線,有心包積液時透視下可見心臟搏動減弱。
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