手術(shù)治療直腸癌的方式都有啥
時(shí)間:2017-05-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
手術(shù)治療直腸癌比較適合于早期的患者。直腸癌是比較難以發(fā)現(xiàn)的,且治療難度較大,容易復(fù)發(fā)。其病因比較復(fù)雜,目前國際上基本公認(rèn)的病因就是動(dòng)物脂肪以及蛋白質(zhì)攝入量過多,食物纖維攝入不足會(huì)導(dǎo)致直腸癌發(fā)生的主要因素。直腸癌的治療方法有很多,手術(shù)治療方法具有一定的爭議性。那么,手術(shù)治療直腸癌的方式都有啥呢?
手術(shù)治療直腸癌的方式都有啥?
1、直腸癌前側(cè)切除術(shù)治療直腸癌
(1)經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除:適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷,清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作長期性結(jié)腸造口(人工肛門),會(huì)陰部傷口一期縫合或用紗布填塞。此手術(shù)切除徹底,治愈率高,是下段直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。
(2)直腸癌前側(cè)切除術(shù):經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù),也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部,游離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小,且能保留原有肛門,是最理想的保肛切除術(shù)。若癌腫體積較大,并已浸潤周圍組織,則不宜采用。
(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù):適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋 巴管轉(zhuǎn)移時(shí),這一手術(shù)方式切除不徹底,仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好。現(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合,經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合,經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合,以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式,可根據(jù)具體情況選用。
2、姑息性手術(shù)治療直腸癌
如直腸癌局部浸潤嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無法治療時(shí),為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠(yuǎn)切端,并取乙狀結(jié)腸作造口。如不可能,則僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù),尤在已伴有腸梗阻的患者。
以上兩種手術(shù)治療直腸癌的方法就介紹到這里。手術(shù)治療適合于早期的患者,且具有一定的復(fù)發(fā)的可能性,所以您是否能夠接受此方法治療還得根據(jù)檢查結(jié)果來定,不可盲目治療哦。
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