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石家莊專家團醫(yī)院
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什么是直腸癌
時間:2012-06-29 11:11來源:求醫(yī)網(wǎng)
直腸癌(rectal cancer)是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食道癌是大腸癌的最常見部分(占65%左右)絕大多數(shù)基因病人在40歲以上30歲以下者約占15%男性較多見男女之比為2-3:1,直腸癌是一種生活方式病。目前,它已在癌癥排行榜中躍居第二位了,所以飲食和生活方式,是癌癥的禍根。由于成因和癥狀的相似,直腸癌通常和結(jié)腸癌被一同提及。
直腸癌病因
到當前為止仍然不十分明了,不過多數(shù)認為與食物或遺傳有關(guān)。最近十多年來,從各方面的研究,證明酸性食品的攝入是癌癥的元兇,癌癥是酸性體質(zhì)之一的代表。在食物方面,肉類、蛋白質(zhì)、脂肪的攝取量提高很多,大腸直腸有明顯增加的趨勢,三十幾歲就患直腸癌的病人也不少。
直腸慢性炎癥
直腸慢性炎癥是直腸癌的一大病因,如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與結(jié)直腸癌的發(fā)生有直接的關(guān)系。其病程愈長,發(fā)生結(jié)直腸癌的可能性愈高,患病20年以上的潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌的發(fā)生率約為20-40%。
直腸腺瘤癌變
直腸腺瘤癌變是引發(fā)直腸癌的直接原因。
飲食與致癌物質(zhì)
飲食與致癌物質(zhì)在直腸癌變中也占有一定比重,流行病學(xué)研究顯示結(jié)直腸癌的發(fā)生與經(jīng)濟狀況、飲食結(jié)構(gòu)有明顯的聯(lián)系。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)、飲食中動物脂肪和蛋白質(zhì)所占比例高、纖維素含量低的地域和群體發(fā)病率明顯高。飲食結(jié)構(gòu)與結(jié)直腸癌發(fā)生之間的關(guān)系確切機理尚不完全清楚,一般認為可能與動物脂肪的代謝產(chǎn)物、細菌分解產(chǎn)物以及由于低纖維素飲食狀態(tài)下,腸蠕動減慢,腸道的毒素吸收增加等因素有關(guān)。
遺傳因素
除了家族性息肉病或潰瘍性結(jié)腸炎惡變的引起的結(jié)直腸癌患者外,在其他結(jié)直腸癌患者中,約有5-10%的患者有明顯的家族腫瘤史,統(tǒng)稱為遺傳性非家族息肉病性結(jié)直腸癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC),又稱Lynch綜合征。具體表現(xiàn)為:
(1) 家庭成員中有三人以上患有結(jié)直腸癌,其中兩人以上為同一代;
(2) 至少相近的兩代人均有發(fā)病;
(3) 其中至少有一人是在50歲以前診斷為結(jié)直腸癌。