如何診斷胸腺瘤是良性還是惡性
時(shí)間：2015-02-09來源：求醫(yī)網(wǎng)
胸腺瘤和胸腺癌是兩種類型，胸腺瘤生物學(xué)特征對疾病的治療方案及疾病預(yù)后有重大意義，然而胸腺瘤的良、惡性在病理組織切片上很難區(qū)分，但CT 在觀察胸腺瘤的生長方式及其累及區(qū)域均可達(dá)到滿意效果。診斷胸腺瘤的良惡性時(shí)可通過以下方法作出判斷：
1、非侵襲性胸腺瘤CT 表現(xiàn)
胸腺瘤CT 表現(xiàn)為腫瘤邊緣清晰，平掃，增強(qiáng)掃描可見完整的包膜，周圍脂肪無浸潤索條影，無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，部分病例因瘤體較大而導(dǎo)致氣管，食管受壓移位。
2、侵襲性胸腺瘤CT 表現(xiàn)
侵襲性胸腺瘤除均表現(xiàn)為縱隔腫塊外，還合并有其他侵襲征象：
(1) 縱隔胸膜受累：在CT 表現(xiàn)上為瘤體鄰近胸膜不規(guī)則增厚, 呈凸凹不平狀，但本組有2 例術(shù)中所見及術(shù)后病理均有胸膜受累表現(xiàn)的病例在CT 上未見明顯征象。
(2) 瘤體鄰近心包受累和通過種植播散而致心包積液。
(3) 胸膜種植：可表現(xiàn)為胸膜有小結(jié)節(jié)狀軟組織密度影，同時(shí)還可以合并有不等量的胸腔積液。
(4) 腫瘤侵及大血管：可表現(xiàn)為腫瘤鄰近血管如肺動(dòng)脈，上腔靜脈，升主動(dòng)脈形態(tài)受壓變形，增強(qiáng)掃描時(shí)見血管壁有受侵征象。
(5) 胸腔受侵表現(xiàn)為胸腔積液。
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