巨幼細胞性貧血(暫無)
巨幼細胞性貧血的發(fā)病原因
維生素B12缺乏
由于攝入不足,需要量增加、機體吸收障礙、機體利用障礙導(dǎo)致的維生素B12缺乏產(chǎn)生的巨幼細胞性貧血,單純攝入不足引起者甚罕見,僅見長期嚴格素食者。需要量增加見于妊娠、嬰幼兒、溶血性貧血、感染、甲狀腺機能亢進及惡性腫瘤等。
葉酸缺乏
由于機體葉酸攝入不足,需要量增加見于嬰兒、兒童及婦女妊娠期。營養(yǎng)不良性主要由于新鮮蔬菜及動物蛋白質(zhì)攝入不足所致。需要量增加尚見于慢性溶血、骨髓增殖癥、惡性腫瘤、甲狀腺機能亢進及剝脫性皮炎等。慢性酒精性肝硬化,葉酸攝入和貯存都減少,酗酒使葉酸攝入減少。可導(dǎo)致葉酸缺乏的還有腸道吸收不良、葉酸利用障礙、血液透析過程丟失過多都可產(chǎn)生巨幼細胞性貧血。
維生素B12或葉酸治療無效的DNA合成障礙
包括許多抗代謝藥如6-巰嘌呤、氟尿嘧啶、羥基脲及阿糖胞苷等的治療;某些遺傳性疾病如乳清酸尿癥、Lesch-Nyhan綜合征、亞氨甲基轉(zhuǎn)移酶或N5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)移酶的缺乏;尚有維生素B6反應(yīng)性巨幼細胞性貧血和維生素B1反應(yīng)性巨幼細胞性貧血。
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