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　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)有哪些癥狀？據(jù)觀察，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的第一次發(fā)作時(shí)間多數(shù)在冬春季節(jié)，以每年11月、12月和2月份的發(fā)病率最高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)與病程差異很大，從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性的多關(guān)節(jié)炎及周身血管炎。關(guān)節(jié)侵犯程度與周身癥狀及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的輕重不平行。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人大約有5％～15％呈急性發(fā)作，超過半數(shù)起病緩慢。一般來說，關(guān)節(jié)癥狀雖然是該病最突出的表現(xiàn)，但最初卻不一定出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀，而且也不一定是最明顯的臨床表現(xiàn)。病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛，或伴有全身肌肉疼痛，繼而出現(xiàn)1～2個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬，僵硬往往在晨間較為明顯，稱為晨僵，可持續(xù)幾小時(shí)，這時(shí)關(guān)節(jié)的外觀并無異常。接著便出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大和疼痛，逐漸為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛；四肢大小關(guān)節(jié)呈游走性疼痛、腫脹；近端指間關(guān)節(jié)呈具有特征性的梭形腫脹。關(guān)節(jié)腫痛的結(jié)果，使活動(dòng)受到限制，慢慢就出現(xiàn)肌肉萎縮，關(guān)節(jié)強(qiáng)硬變形。有些病人病變累及顳頜關(guān)節(jié)，以致張口困難，連吃蘋果、梨、饅頭都不方便。如果四肢的重要關(guān)節(jié)僵硬變形的話，病人不但喪失了勞動(dòng)力，甚至連生活也不能自理。另外需要指出的是：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是一個(gè)關(guān)節(jié)局部的疾病，而是一個(gè)全身性疾病，因此有些病人可出現(xiàn)全身其他系統(tǒng)的病變，如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、皮膚潰瘍、淋巴結(jié)腫、肺纖維化、脾腫大、鞏膜炎等。

　　關(guān)節(jié)腫痛以指、趾小關(guān)節(jié)的發(fā)病率最高，且最早出現(xiàn)。如果大關(guān)節(jié)首先發(fā)作，多以單個(gè)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹開始者，應(yīng)該注意與感染性關(guān)節(jié)和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等病相區(qū)別。

　　部分病人的胸鎖、寰杓關(guān)節(jié)(位于咽喉)及其他部位頸椎均可受累。寰枸關(guān)節(jié)受累，可致頸前疼痛、吞咽困難、呼吸短促或聲音嘶啞。腕部屈肌腱鞘炎壓迫正中神經(jīng)時(shí)，可引起腕管綜合征。胭窩囊腫是由膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)展而來的，當(dāng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，膝內(nèi)壓力增加，大量滑液外滲，形成一個(gè)囊狀包裹囊腫，積液進(jìn)入胭窩滑囊后則不易逆流，致使囊腫逐漸增加，嚴(yán)重者可出現(xiàn)囊腫

　　破裂，使積液進(jìn)入腓腸肌(即小腿肚)或踝關(guān)節(jié)而引起局部突然疼痛、腫脹或軟組織包塊。滲出積液增多時(shí)可壓迫靜脈，導(dǎo)致小腿腫脹或靜脈曲張，甚至引起類似血栓性靜脈炎的表現(xiàn)，將足過度背屈時(shí)腓腸肌會(huì)出現(xiàn)疼痛、下肢腫脹，并伴全身發(fā)熱及血白細(xì)胞升高。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)有哪些癥狀？以上是相關(guān)內(nèi)容的介紹，在這里醫(yī)生主任建議患者朋友們患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)當(dāng)及早去醫(yī)院接受檢查治療，切勿拖延，這也是對(duì)自己身心健康的負(fù)責(zé)，祝您早日康復(fù)。

【本文由廣州河興痛風(fēng)研究院供稿】

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