風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)炎)
風(fēng)濕病疼痛的臨床特點(diǎn)是什么
時(shí)間:2016-05-30來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
風(fēng)濕病疼痛的臨床特點(diǎn)是什么?得了風(fēng)濕病,我們就會(huì)全身疼痛,難以忍受身體的變化。那么風(fēng)濕病的臨床特點(diǎn)有哪些呢?以下會(huì)做出一系列的簡(jiǎn)單介紹,希望會(huì)對(duì)大家有所幫助,風(fēng)濕病的常識(shí)很重要,如果大家都能夠了解,那么就可以早治療,早好!
風(fēng)濕病的臨床特點(diǎn)有什么
關(guān)節(jié)痛在風(fēng)濕性疾病中很多見。關(guān)節(jié)痛的鑒別診斷是風(fēng)濕病醫(yī)師經(jīng)常面臨的問(wèn)題。因疾病的不同,關(guān)節(jié)痛的發(fā)痛部位、性質(zhì)、特點(diǎn)及其與活動(dòng)的關(guān)系等亦各有不同。常見的疾病有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、晶體性關(guān)節(jié)炎及感染性關(guān)節(jié)炎等。
1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病因不清。其關(guān)節(jié)的基本病理改變是滑膜炎,包括滑膜襯里細(xì)胞增厚、滑膜微血管增生、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)以及血管翳的形成等。而以上改變也是關(guān)節(jié)疼痛產(chǎn)生的基礎(chǔ)。RA關(guān)節(jié)痛的主要臨床特點(diǎn)是:(1)好發(fā)于年青女性,緩慢起病。(2)伴有晨僵,活動(dòng)后可減輕。(3)多有三個(gè)或三個(gè)以上關(guān)節(jié)疼痛。(4)易侵犯雙手小關(guān)節(jié)如腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等。(5)關(guān)節(jié)疼痛呈對(duì)稱性。(6)對(duì)NSAIDS反應(yīng)良好。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性減少和骨質(zhì)過(guò)度增生為主的慢性關(guān)節(jié)炎癥。關(guān)節(jié)病理變化可見局灶性、侵蝕性軟骨破壞、軟骨硬化、囊性變和代償性骨贅形成等。關(guān)節(jié)痛的特點(diǎn)為:(1)多見于老年患者;(2)受累關(guān)節(jié)多為負(fù)重關(guān)節(jié)如膝、髖、腰椎等,可有關(guān)節(jié)摩擦音和彈響。(3)多為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。(4)關(guān)節(jié)僵硬感一般小于30分鐘。(5)常在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)查到Heberden結(jié)節(jié)。
3、晶體性關(guān)節(jié)炎
晶體性關(guān)節(jié)炎是一組和機(jī)體代謝異常相關(guān)的疾病。滑膜病理切片上可發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶或CPPD結(jié)晶等的存在。急性期絨毛可呈充血、腫脹狀態(tài)。關(guān)節(jié)痛的特點(diǎn)為:(1)首次發(fā)作多為單關(guān)節(jié)炎,呈非對(duì)稱性。(2)急性發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛,多于24—48小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,關(guān)節(jié)周圍紅腫明顯。(3)易侵犯下肢關(guān)節(jié)如第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。(4)多于2周內(nèi)消退,可反復(fù)發(fā)作。(5)X片可見軟骨下骨及骨髓內(nèi)有穿鑿樣或蟲蝕樣缺損。
以上是風(fēng)濕病特點(diǎn)的介紹希望通過(guò)我們的努力,能讓風(fēng)濕病患者或者健康的朋友更加了解風(fēng)濕病,風(fēng)濕病可不是鬧著玩的,它能夠讓我們的身體跨下來(lái),我們要特別的注意了!
【本文由廣州河興痛風(fēng)研究院供稿】
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