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　　痛風(fēng)患者的診斷有哪些檢查項(xiàng)目?我們知道，患上了痛風(fēng)疾病，給患者的身體和生活帶來很大的危害，在積極進(jìn)行治療的之前，應(yīng)該進(jìn)行必要的檢查診斷，確定病情，方可進(jìn)行針對性的治療。那么，痛風(fēng)患者的診斷檢查項(xiàng)目有哪些？一起來了解下相關(guān)的情況介紹。

　　痛風(fēng)患者的診斷檢查項(xiàng)目有哪些？一般來說，痛風(fēng)患者為治療前要做如下檢查。

　　1、尿酸鹽檢查：偏振光顯微鏡下表現(xiàn)為負(fù)性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體。急性發(fā)作期，可見于關(guān)節(jié)滑液中白細(xì)胞內(nèi)、外；也可見于在痛風(fēng)石的抽吸物中；在發(fā)作間歇期，也可見于曾受累關(guān)節(jié)的滑液中。

　　2、尿尿酸測定：低嘌呤飲食5天后，24小時(shí)尿尿酸排泄量》600mg為尿酸生成過多型(約占10%)；《300mg提示尿酸排泄減少型(約占90%)。在正常飲食情況下，24小時(shí)尿尿酸排泄量以800mg進(jìn)行區(qū)分，超過上述水平為尿酸生成增多。這項(xiàng)檢查對有痛風(fēng)家族史、年齡較輕、血尿酸水平明顯升高、伴腎結(jié)石的患者更為必要。通過檢測，可初步判定高尿酸血癥的生化分型，有助于降尿酸藥選擇及判斷尿路結(jié)石性質(zhì)。

　　3、超聲檢查：受累關(guān)節(jié)的超聲檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、滑膜增生、關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍軟組織的痛風(fēng)石及鈣質(zhì)沉積等。超聲下出現(xiàn)腎髓質(zhì)特別是錐體乳頭部散在強(qiáng)回聲光點(diǎn)，則提示尿酸鹽腎病，也可發(fā)現(xiàn)X線下不顯影的尿酸性尿路結(jié)石。

　　4、影像學(xué)檢查：急性發(fā)作期僅見受累關(guān)節(jié)周圍非對稱性軟組織腫脹；反復(fù)發(fā)作的間歇期可出現(xiàn)一些不典型的放射學(xué)改變；慢性痛風(fēng)石病變期可見單鈉尿酸鹽晶體沉積造成關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)破壞，出現(xiàn)偏心性圓形或卵圓形囊性變，甚至呈蟲噬樣、穿鑿樣缺損，邊界較清，相鄰的骨皮質(zhì)可膨起或骨刺樣翹起。重者可使關(guān)節(jié)面破壞，造成關(guān)節(jié)半脫位或脫位，甚至病理性骨折；也可破壞軟骨，出現(xiàn)關(guān)節(jié)問隙狹窄及繼發(fā)退行性改變和局部骨質(zhì)疏松等。

　　5、血尿酸測定：男性血尿酸值超過7mg/dl，女性超過6mg/dl為高尿酸血癥。

　　以上就是關(guān)于痛風(fēng)患者的診斷檢查項(xiàng)目有哪些的介紹，專家提醒，正確的診斷檢查可以幫助患者和醫(yī)生認(rèn)識病情的發(fā)展階段，制定正確的有針對性的治療方案，幫助患者早日康復(fù)。

【本文由廣州河興痛風(fēng)研究院供稿】

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