支原體肺炎的檢查項目有哪些
時間：2015-02-06來源：求醫(yī)網
支原體肺炎的X線顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布，以肺下野為多見，有的從肺門附近向外伸展。支氣體肺炎可在3-4周自行消散。血象中的白細胞總數(shù)常在正常范圍內，但偶爾亦可升高。
支原體肺炎的檢查項目
1.血象
白細胞總數(shù)常在正常范圍內，但偶爾亦可升高。25%患者白細胞超過10.0×109/L，少數(shù)可達(25.0～56.0)×109/L。分類以中性粒細胞或嗜酸粒細胞稍增多。血小板減少。直接庫姆斯試驗可陽性。血沉在發(fā)病初期階段可增快。
2.培養(yǎng)法
因肺炎支原體營養(yǎng)要求高，生長緩慢，需觀察10～30天或更長時間，對臨床診斷幫助不大。
3.血清學方法
(1)補體結合試驗：它是診斷肺炎支原體感染廣泛使用的血清學診斷方法。
(2)間接血凝試驗：主要檢測IgM抗體。
(3)酶聯(lián)免疫吸附試驗：用于檢測IgM和IgG抗體。方法敏感、特異性高、快速、經濟，是診斷肺炎支原體感染實用可靠的手段。
4.核酸雜交試驗
用放射性同位素(32P、125I等)標記的核酸探針技術進行肺炎支原體檢測。此法雖靈敏度高且特異性較強，但要求條件也較高，需要使用同位素，故難于在臨床推廣。
5.聚合酶鏈反應(PCR)
從綜合結果看，PCR法檢測的陽性率明顯高于培養(yǎng)法(靈敏度比普通培養(yǎng)法高10～100倍)，也明顯高于血清學和探針雜交法。其特異性也較強，與其他支原體無交叉反應，且不受口腔其他菌污染的干擾。所需時間較短，因而采用PCR法可爭取早日確診，以指導臨床合理用藥。在中樞神經系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀時，快速可靠的診斷更為必要。由于此法相當敏感，故操作時應特別小心，避免污染。
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