臨床上肺氣腫較好的治療方法是哪種
時間：2016-04-15來源：求醫(yī)網(wǎng)
臨床上肺氣腫較好的治療方法是哪種?說到肺氣腫疾病，相信大家都不會感到陌生，這是呼吸科中較為常見的一種疾病，該病的出現(xiàn)對于患者的自身影響是非常大的，只有將這種疾病治好，患者才可以重新恢復(fù)正常的生活，那么，臨床上肺氣腫較好的治療方法是哪種?治療肺氣腫的方法包括肺切除方法、胸腔鏡方法以及中醫(yī)治療，具體介紹如下：
肺切除方法：
1995年Cooper醫(yī)師報告了用經(jīng)正中胸骨切口雙側(cè)釘夾切除法治療20例終末期肺氣腫病人的初步結(jié)果，全組無手術(shù)死亡率，術(shù)后FEV1增加了82%，血氧分壓增加了0.8kPa(6mmHg)，吸氧人數(shù)明顯減少，生活質(zhì)量明顯提高。一般認(rèn)為，終末期肺氣腫病人的肺功能較差，對手術(shù)的耐受性亦差，微創(chuàng)小切口能使術(shù)后疼痛和肺部并發(fā)癥減到最小的程度，對肺氣腫病人的恢復(fù)有益，從而選用VATS技術(shù)進(jìn)行肺減容手術(shù)。McKenna等回顧總結(jié) 對比了用VATS技術(shù)進(jìn)行單側(cè)、雙側(cè)肺減容手術(shù)后肺氣腫病人情況指出，在緩解呼吸困難、減少吸氧氣方面，雙側(cè)肺減容優(yōu)于單側(cè)，在雙肺均有病變、且無禁忌證的情況 下，應(yīng)當(dāng)采用雙側(cè)手術(shù)方式，只有在病變局限于單側(cè)或有特殊禁忌證(既往開胸手術(shù)史、胸膜粘連)，才行單側(cè)肺減容手術(shù)。
胸腔鏡方法：
電視輔助的胸腔鏡對肺氣腫病人的創(chuàng)傷小，對肺氣腫病人呼吸功能的影響少。Eugene、Wakabayshi等在VATS下同時應(yīng)用釘夾和激光技 術(shù)，術(shù)后病人呼吸困難的主觀癥狀、肺氣腫病人對氧氣的依賴程度、FEV1、運(yùn)動能力均比單純激光治療效果好，尤其是近來在釘夾表面加墊人工襯片或心包片，大大減 少了術(shù)后的漏氣并發(fā)癥。
中醫(yī)治療：
蘇子降氣湯，三子養(yǎng)親湯加味。蘇子降氣湯降氣化痰平喘、偏溫，以“上盛”兼有“下虛”，寒痰喘咳為宜。三子養(yǎng)親湯理氣豁痰平喘，偏降，以痰濁涌盛，肺實(shí)喘滿為宜。痰多喘急，胸滿不能臥，加葶藶子瀉肺化痰。麻杏石甘湯、桑白皮湯加味。麻杏石甘湯，清熱化痰宣肺平喘。桑白皮湯清肺化痰用于痰熱壅肺、喘息氣粗，胸滿咯吐黃痰者，痰熱內(nèi)盛、痰膠粘不易咯出者加魚腥草、瓜蔞皮、海蛤粉清熱化痰利肺，痰嗚喘息不得臥者加射干、葶藶子瀉肺平喘。肺氣腫患者宜用。
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