如何診斷胸腺瘤是良性還是惡性
時間:2015-02-09來源:求醫(yī)網
胸腺瘤和胸腺癌是兩種類型,胸腺瘤生物學特征對疾病的治療方案及疾病預后有重大意義,然而胸腺瘤的良、惡性在病理組織切片上很難區(qū)分,但CT 在觀察胸腺瘤的生長方式及其累及區(qū)域均可達到滿意效果。診斷胸腺瘤的良惡性時可通過以下方法作出判斷:
1、非侵襲性胸腺瘤CT 表現
胸腺瘤CT 表現為腫瘤邊緣清晰,平掃,增強掃描可見完整的包膜,周圍脂肪無浸潤索條影,無遠處器官轉移,部分病例因瘤體較大而導致氣管,食管受壓移位。
2、侵襲性胸腺瘤CT 表現
侵襲性胸腺瘤除均表現為縱隔腫塊外,還合并有其他侵襲征象:
(1) 縱隔胸膜受累:在CT 表現上為瘤體鄰近胸膜不規(guī)則增厚, 呈凸凹不平狀,但本組有2 例術中所見及術后病理均有胸膜受累表現的病例在CT 上未見明顯征象。
(2) 瘤體鄰近心包受累和通過種植播散而致心包積液。
(3) 胸膜種植:可表現為胸膜有小結節(jié)狀軟組織密度影,同時還可以合并有不等量的胸腔積液。
(4) 腫瘤侵及大血管:可表現為腫瘤鄰近血管如肺動脈,上腔靜脈,升主動脈形態(tài)受壓變形,增強掃描時見血管壁有受侵征象。
(5) 胸腔受侵表現為胸腔積液。
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