金秋十月，秋風(fēng)送爽，黨的“十八大”即將召開(kāi)。為更好的提升我院應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件中危重傷病員的多科緊急綜合救援能力，保證“綠色通道”的高效、暢通、無(wú)阻，提高嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的搶救成功率，10月25日，在醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部的組織下，楊海韻副院長(zhǎng)親自檢查了突發(fā)事故應(yīng)急救援演練。演練案例模擬市區(qū)內(nèi)發(fā)生“鍋爐爆炸”事故進(jìn)行。

　　演練當(dāng)日15：10分，120指揮中心接到求救電話：在佛山市絲織路發(fā)生一起鍋爐爆炸事故，1人重傷。120即向我院急診科下達(dá)出車通知。急診科值班人員接報(bào)后馬上啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，院前救護(hù)小組在1分鐘內(nèi)出車;院內(nèi)同時(shí)調(diào)配精干的醫(yī)護(hù)人員組成院內(nèi)救治小組，做好接收重傷員進(jìn)行院內(nèi)搶救的一切準(zhǔn)備。

　　出診醫(yī)生一上車立即通過(guò)出診專用手機(jī)與報(bào)警者聯(lián)系，進(jìn)一步明確現(xiàn)場(chǎng)具體位置并提前了解傷情，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)處理。救護(hù)車在3分鐘內(nèi)迅速到達(dá)模擬現(xiàn)場(chǎng)。只見(jiàn)在花基旁邊躺著1名渾身是血的“傷員”。醫(yī)生護(hù)士馬上對(duì)傷情進(jìn)行評(píng)估，確定“傷員”為多發(fā)性創(chuàng)傷，除頭胸部開(kāi)放性損傷和右下肢開(kāi)放性骨折外，不排除脊髓損傷的可能，“傷員”昏迷伴休克，必須緊急搶救。醫(yī)護(hù)、抬人分工負(fù)責(zé)，有條不紊的進(jìn)行了包扎、止血、建立靜脈通路、給氧、生命體征評(píng)估，固定搬運(yùn)等急救操作。同時(shí)一邊將現(xiàn)場(chǎng)情況通知急診科，有針對(duì)性做好收治一名嚴(yán)重爆炸傷患者的準(zhǔn)備。

　　15：30，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救處理后的傷者到達(dá)急診科，早有護(hù)士等候在旁協(xié)助。出診醫(yī)師馬上向等候在場(chǎng)的上級(jí)醫(yī)生報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)初步處理情況，當(dāng)值醫(yī)療組長(zhǎng)立即指揮搶救工作，進(jìn)行二次評(píng)估、液體復(fù)蘇，配血輸血，生命體征監(jiān)測(cè)……床邊X光、B超檢查等快速到位?！皞麊T”病情突變，心跳呼吸驟停，醫(yī)生護(hù)士馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇，在心臟按壓時(shí)同步進(jìn)行氣管插管，動(dòng)作嫻熟，配合默契。

　　分診護(hù)士按照突發(fā)事件報(bào)告流程向急診科主任護(hù)長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、 院領(lǐng)導(dǎo)等逐級(jí)報(bào)告。同時(shí)根據(jù)傷情請(qǐng)胸外科、普外科、神經(jīng)外科、創(chuàng)傷骨科、婦科、眼科等?？萍睍?huì)診。在收到急診傳呼后各?？漆t(yī)生均能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)立即到達(dá)急診搶救室進(jìn)行會(huì)診。各專科醫(yī)生認(rèn)真檢查傷情、評(píng)估專科情況、經(jīng)多科商討后快速制定搶救治療方案，16:28患者做完CT后直接送手術(shù)室手術(shù)……

　　在演練結(jié)束后，醫(yī)務(wù)科馬上組織了參加演練的專家及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了細(xì)致的點(diǎn)評(píng)?？傮w來(lái)說(shuō)，在未提前通知的情況下，醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員、各臨床科室醫(yī)護(hù)人員在接到急診通知后都能迅速到位并能立即進(jìn)入角色參加搶救治療，反映出醫(yī)院在應(yīng)對(duì)突發(fā)重大事件時(shí)具有較強(qiáng)的綜合應(yīng)急救援處置能力。但同時(shí)也暴露出醫(yī)院院前急救設(shè)備更新不足，院前小組含司機(jī)、工友的協(xié)作性及分工有待加強(qiáng);病情復(fù)雜涉及多?？频牟∪司戎畏至鞣较蚺c共識(shí)不夠明確等問(wèn)題，需職能科室及時(shí)解決。張兆華科長(zhǎng)、楊海韻副院長(zhǎng)分別進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)。肯定了演練成績(jī)，并指出存在問(wèn)題，提出整改措施，全院各科齊努力，盡量縮短危重患者在急診科的時(shí)間，在原有基礎(chǔ)上再提高效率。勉勵(lì)醫(yī)務(wù)人員再接再厲，精益求精，再創(chuàng)佳績(jī)。

　　通過(guò)本次演練，各相關(guān)部門對(duì)于急危重患者的多科配合默契，再一次很好地檢驗(yàn)和鍛煉了我院急救團(tuán)隊(duì)，提升應(yīng)急作戰(zhàn)能力，為“十八大”期間可能出現(xiàn)的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件積累寶貴經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到了預(yù)期目的。( 黃少娟 柯穎華文，馮燦攝)