透視電鏡檢查主要看表皮疣體病變處角朊細(xì)胞體積增大、核肥大，核仁明顯。棘細(xì)胞形態(tài)不一，細(xì)胞增大，核較大，有雙核，核仁明顯，并見核仁邊聚，胞漿內(nèi)線粒體大小不一，多少不等，或結(jié)構(gòu)模糊，甚至消失。基質(zhì)呈不同程度空泡化，一些基質(zhì)內(nèi)見髓樣小體。胞漿內(nèi)張力微絲增多，有些聚集成束。胞核內(nèi)可見空泡。這些細(xì)胞的突起和微絨毛增多，核周間隙增寬，糖原脫顆粒，僅見少量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大量空泡，細(xì)胞間隙增寬，呈現(xiàn)凹空細(xì)胞外觀。表皮凹空細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)改變主要是細(xì)胞增大，核較大，核膜欠規(guī)則，易見核小體和染色質(zhì)間顆粒。近淺層者核染色質(zhì)凝聚，核周圍胞漿中細(xì)胞器稀少，線粒體空泡化，糖原顆粒簇消失，出現(xiàn)空泡和形成透亮區(qū)。有的顆粒呈晶格狀排列，有的則散發(fā)于核內(nèi)。
透視電鏡檢查關(guān)鍵是發(fā)現(xiàn)人類乳頭瘤病毒顆粒，人類乳頭瘤病毒病毒顆粒主要位于顆粒細(xì)胞或棘細(xì)胞的胞核內(nèi)，也有胞漿內(nèi)者。病毒顆粒呈球狀，直徑40～50厘米，具有電子致密核心和衣殼，無囊膜，排列規(guī)則。發(fā)現(xiàn)人類乳頭瘤病毒病毒顆粒即可確診，但無發(fā)現(xiàn)不能排除。自1968年用電鏡在細(xì)胞核內(nèi)發(fā)現(xiàn)人類乳頭瘤病毒以來，電鏡在觀察尖銳濕疣的形態(tài)學(xué)方面起著重要作用。電鏡檢出人類乳頭瘤病毒顆粒的陽性率低的原因有：
?、倥R床醫(yī)師取材小。
?、谌祟惾轭^瘤病毒在細(xì)胞內(nèi)外處于不同的階段，在沒有復(fù)制完全以前，電鏡下不易發(fā)現(xiàn)病毒的前體物質(zhì)。由于價格昂貴，陽性率低，目前只用于實(shí)驗(yàn)研究。