淋巴水腫是慢性發(fā)展疾病,據(jù)統(tǒng)計(jì),癌癥術(shù)后患者成為并發(fā)淋巴水腫的一大群體,大約有5%—40%的患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)下肢淋巴水腫,使患肢活動(dòng)度受限,生活質(zhì)量下降,給患者造成極大的痛苦。淋巴水腫患者如何進(jìn)行患肢護(hù)理也就備受大家關(guān)心,護(hù)理患肢不僅要從多方面開展,更要從飲食上注意。
首先家人應(yīng)指導(dǎo)病人正確使用彈力繃帶和穿戴彈力襪,其次睡眠時(shí)抬高患肢,減輕患肢腫脹程度;臨床上常根據(jù)淋巴回流的動(dòng)力因素,利用機(jī)械方法或手法來促進(jìn)淋巴回流,在醫(yī)院護(hù)士要保證各項(xiàng)治療措施正確而有效的實(shí)施。最后選擇按摩護(hù)理,手法按摩的正確方法是從肢體的最遠(yuǎn)端開始,沿淋巴回流的方向向近心端擠壓。使用氣囊壓力設(shè)備時(shí),采用適當(dāng)?shù)膲毫?,從肢體遠(yuǎn)端向近端逐漸增加。
其次淋巴水腫患者要做好患肢皮膚保護(hù)措施,主要目的是防止感染,因?yàn)榱馨退[后其組織間隙富含蛋白質(zhì),微小皮膚破損即可引發(fā)細(xì)菌感染。因此,應(yīng)避免外傷、患肢抽血、注射、量血壓或靜脈注射;避免患肢手提重物和長時(shí)間下垂;避免昆蟲叮咬,預(yù)防皮膚損傷,一旦出現(xiàn)皮膚損傷應(yīng)立即處理。
然后就是患側(cè)上肢功能鍛煉,適度的活動(dòng)和鍛煉有助于改善淋巴循環(huán)。如伸懶腰、腹式呼吸能改變胸廓內(nèi)壓力,促進(jìn)淋巴回流。上肢抬舉運(yùn)動(dòng)可使肌肉收縮刺激淋巴液流動(dòng)。然而,過強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)或靜力性的活動(dòng)(如搬運(yùn)重物等)可造成淋巴管負(fù)荷過重,加重上肢水腫。
切記不能過度鍛煉,應(yīng)循序漸進(jìn)。以下運(yùn)動(dòng)可以幫助淋巴水腫患者恢復(fù)上肢功能,減少水腫加重的情況發(fā)生率。運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)堅(jiān)持由患肢遠(yuǎn)端到近端活動(dòng)(從腕關(guān)節(jié)到肘關(guān)節(jié)再到肩關(guān)節(jié))、按照合理的方法鍛煉。
還有一點(diǎn)就是,淋巴水腫患者一定要注意飲食,應(yīng)注意適當(dāng)?shù)?a href=http://ask.qiuyi.cn/department/217/index.html target=_blank class=bind_hover_card bm_user_id=217>營養(yǎng) 進(jìn)低鹽飲食、忌辛辣食物,因其能增加渴感和易于引起水潴留。肥胖者給予均衡的食品,以減少腹內(nèi)壓增加所致的淋巴回流受阻。
另一方面淋巴水腫患者不僅要做好護(hù)理患肢工作,其次樂觀的心態(tài),對(duì)于病情的治療也有這很重要的作用,家屬應(yīng)積極對(duì)患者壓抑的情緒給予疏導(dǎo),讓他們建立生活的信心。