精神分裂癥都是精神病的一種，和抑郁癥一樣同屬。臨床上精神病癥狀有可能會把二者混淆，治療精神病時，兩者在臨床上的鑒別就顯得非常重要了。
精神分裂癥的病程多數(shù)為發(fā)作進展或持續(xù)進展，緩解期常有殘留精神癥狀或人格的缺損;而抑郁癥的情緒低落是間歇發(fā)作性病程，間歇期基本正常。
精神分裂癥也可伴有抑郁癥狀，但其情感反應以淡漠為主，缺乏真正的抑郁內(nèi)心體驗;抑郁癥則以心情沉重、郁郁寡歡、痛苦難熬、無愉快感等抑郁心境為主。
精神分裂癥患者發(fā)病時常有幻覺、妄想、行為紊亂等;其妄想內(nèi)容謊謬，并以關系妄想、被害妄想和影響妄想最為常見。而抑郁癥患者以情緒低落為主要特點，有時也可有妄想，但一般以自罪妄想最多見，且妄想內(nèi)容并不荒謬離奇，亦不會同時存在多種妄想而相互矛盾。
精神分裂癥緊張性木僵患者需與抑郁癥患者行為減少相鑒別。緊張性木僵患者在木僵的基礎上，多呈現(xiàn)蠟樣屈曲，如肢體可任人擺布，即使是不舒服的姿勢，也較長時間似蠟塑一樣維持不動。如將患者頭部抬高似枕著枕頭的姿勢，患者也不動，可維持很長時間，稱之為“空氣枕頭”。
此時患者意識清楚，病好后能回憶。精神分裂癥患者還可見違拗，如要求他做的動作，不但不執(zhí)行，而且表現(xiàn)抗拒及相反的行為。而抑郁癥患者活動減少，嚴重時可以達到木僵或亞木僵狀態(tài)。