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可能誘發(fā)哮喘加重或發(fā)作的藥物

時間: 2013-05-18 10:13   來源: 求醫(yī)網(wǎng)


  在治療各種內(nèi)外科疾病的過程中,可能會使用各種藥物。有些藥物可能會導(dǎo)致哮喘發(fā)作或加重,因此哮喘患者和家屬,應(yīng)對這些藥物的種類和治療措施有所了解。

  一、以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛藥

  阿司匹林是一種使用廣泛的解熱鎮(zhèn)痛藥,用于各種退熱、鎮(zhèn)痛的治療,很多中老年患者使用小劑量的阿司匹林預(yù)防血栓。但是阿司匹林有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,對于既往有阿司匹林過敏史的哮喘患者,一定要禁用此藥,與此類似的氨基比林、安乃近、保泰松、非那西汀、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、雙氯芬酸、炎痛喜康以及含此類成分的感冒藥也要慎用。一旦發(fā)作此類藥物誘發(fā)的哮喘發(fā)作,要盡快使用靜脈用糖皮質(zhì)激素激素孟魯司特藥物治療,一般都能很快緩解。

  需要說明的是,因為這類藥物在日常生活中使用廣泛,不是所有的哮喘患者都不能使用此類藥物,如果曾經(jīng)多次使用無明顯不適,可以繼續(xù)使用。如果過去未用過此類藥物,需要慎重考慮,盡量使用其他藥物替代。

  二、以心得安、倍他樂克代表的血管藥物

  這類藥物通過阻斷心肌和血管上的β1-受體而起到降低血壓和心率的治療作用,廣泛應(yīng)用于高血壓、冠心病的治療。但是這類藥物同時也阻斷支氣管平滑肌上的β2-受體,會誘發(fā)哮喘。這類藥物對哮喘的不良影響的機(jī)制并非過敏,所有的哮喘患者都應(yīng)該禁用。

  但是遇到這種場合:哮喘患者并發(fā)心率過快、血壓增高,治療中必須使用這類β受體阻滯劑,這么辦?答案是選用特異性更高的比索洛爾(康忻、博蘇)”,它們能特異性地阻斷β1-受體,對β2-受體影響不大,在發(fā)揮血管治療作用的同時,避免了誘發(fā)哮喘的副作用,安全性較好。

  三、碘造影劑:主要與碘過敏有關(guān)

  在進(jìn)行某些影像學(xué)檢查前,需要使用造影劑,哮喘患者應(yīng)事先詢問醫(yī)生造影劑是否含,含碘造影劑需要進(jìn)行試敏撿測,好在目前大多數(shù)大醫(yī)院使用的造影劑如優(yōu)維顯不含碘,安全性顯著提高。

  四、某些食品添加劑

  許多食品,飲料以及藥物制劑多用黃色染料——酒石黃著色,可引起尋麻疹,口唇血管性水腫甚至支氣管哮喘。此外,用于酒類或果汁飲料以及藥物制劑的保存防腐劑,如亞硝酸氫鹽也可以引起支氣管哮喘。哮喘患者在使用飲料和包裝食品之前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書中的配料成分,避免食用。


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