主要護(hù)理診斷與相關(guān)因素：

　　1、生活自理能力缺陷：（由于精神障礙引起。表現(xiàn)整日沉溺于飲酒渴望中，不修邊幅，衣著不整，蓬頭垢面，生活自理能力下降或喪失。）

　　2、有暴力行為的危險(xiǎn)：對(duì)自己對(duì)他人。（酒精或藥物中毒；酒精或藥物中毒繼發(fā)興奮；受幻覺、妄想支配所致或惡劣情緒有關(guān)，表現(xiàn)常有沖動(dòng)、傷人、毀物行為或憤怒。）

　　3、有摔傷的危險(xiǎn)：（與神經(jīng)系統(tǒng)功能損害有關(guān)。表現(xiàn)走路不穩(wěn)，四肢震顫，發(fā)生跌傷墜床。）

　　4、水和電解質(zhì)平衡失調(diào)：（與長(zhǎng)期飲酒，以酒代飯，造成嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。表現(xiàn)消瘦、脫水、嚴(yán)重者發(fā)生代謝性酸中毒。）

　　5、有自殺、自傷的危險(xiǎn)：（與病人的惡劣情緒有關(guān)，表現(xiàn)為抑郁、焦慮。）

　　6、睡眠形態(tài)紊亂：（與中樞神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期損害有關(guān)，表現(xiàn)失眠。）

　　7、社會(huì)功能障礙：

　　8、營(yíng)養(yǎng)缺乏：（低于機(jī)體需要量與拒食、厭食有關(guān)；以酒或藥物取代食物；慢性酒、藥濫用所致吸收不良。）

　　9、覓取行為：（與神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)性改變有關(guān)）.

　　10、急性意識(shí)障礙。（與酒癮、藥癮、個(gè)體嚴(yán)重中毒和極度興奮有關(guān)。）

　　11、躁狂發(fā)作：（與腦器質(zhì)性損害有關(guān)）.

　　12、焦慮（與調(diào)試機(jī)構(gòu)發(fā)生嚴(yán)重功能障礙有關(guān)；與需要未滿足有關(guān)；戒斷癥狀所致；感受到使用精神活性物質(zhì)對(duì)自身的傷害時(shí)，更加重焦慮。）

　　13、幻覺妄想：

　　14、社交障礙：（病生理方面：由于戒斷反應(yīng)所致震顫性譫妄、幻想、定向力障礙；行為不被接受，價(jià)值觀不被社會(huì)接受；依賴及社交退縮；精神活性濫用行為使個(gè)體與周圍人疏遠(yuǎn)且增加個(gè)體的隔離感，低自尊。）

　　15、認(rèn)知、感知改變：（酒精或藥物嚴(yán)重中毒所致；震顫譫妄而知覺改變；中樞系統(tǒng)興奮造成過(guò)度敏感。）

　　16、自我概念紊亂：低自尊（自我發(fā)展遲緩；家庭系統(tǒng)功能不良；缺乏正向反饋，常感到失敗。）

　　17、知識(shí)缺乏：缺乏學(xué)習(xí)的興趣；低自尊；否認(rèn)對(duì)信息的需要；否認(rèn)對(duì)精神活性物質(zhì)濫用所隱含的的危險(xiǎn)性；不良的社會(huì)支持系統(tǒng)。）