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遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院干細胞與再生醫(yī)學中心

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  • 【網(wǎng)址】http://www.zyzl-bio.com
  • 【地址】遵義市匯川區(qū)大連路149號

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三種不正確的觀念睪丸癌患者要注意

時間:2012-04-06 10:59來源:求醫(yī)網(wǎng)

  1.包皮環(huán)切術適用于個別早期僅限于包皮的腫瘤,且深部無浸潤。此類腫瘤,多半沒有淋巴結轉移,局部切除,可能獲得較好效果。但有時因病變范圍局限,切緣距腫瘤太近,易復發(fā),術后應密切隨訪。

  2.陰莖部分切除術適用于T1期或Jackson I期的腫瘤。手術時陰莖斷端至少離腫瘤近端緣2cm以上,且斷端淋巴管和靜脈證實無瘤栓,斷端無腫瘤浸潤;殘留陰莖至少2cm以上,尿道無腫瘤侵犯,其殘留端至少長于陰莖殘端1cm以上,以減少新的尿道開口狹窄的發(fā)生。陰莖癌陰莖部分切除復發(fā)率較低,McDougal報道為6%,國內一組長期隨診16例部分切除患者中,僅有1例局部復發(fā),無復發(fā)的病例有長達10年以上者,另一組部分切除142例中,殘端復發(fā)僅5例,5年生存率80.4%。10年生存率78.6%。陰莖部分切除術術后病人生活質量高,排尿功能滿意,未見明顯心理障礙。

  3.陰莖全切除+尿道會陰造口術適用于浸潤性陰莖癌,T2期以上的腫瘤。一般認為腫瘤直徑2cm以上,位置已超過冠狀溝者,均應行陰莖全切除術。陰莖部分切除殘端癌復發(fā),原發(fā)陰莖體(干)惡性度較高的癌,也應做陰莖全切術。尿道會陰造口時應防止尿道口狹窄。

  4.Mohs手術(Mohs micrographic surgery,MMS) MMS是連續(xù)切除皮膚癌變組織,切緣愈遠離癌灶,切除組織愈薄,然后對切除標本進行編號、染色,快速冷凍切片,再鏡檢并比較染色譜,直到切除干凈,找不到癌細胞為止。此手術,若病人選擇得當(較好腫瘤≤1cm),治療率高,復發(fā)率低,但手術費時,且價格昂貴,因此應用較少。如今隨著醫(yī)療技術的不斷進步,不少的睪丸癌患者雖然成功接受手術,并積極采取細胞免疫治療防止癌癥復發(fā),卻因某些錯誤觀念、護理不當,導致病情加重而縮短了生存期。

  專家指出,睪丸癌患者有3種錯誤觀念需要轉變:

  睪丸癌患者三種錯誤觀念需轉變

  一、癌癥病人在手術康復期,必須一直“養(yǎng)”著。

  不少患者及其家屬都認為,休息對促進康復很重要,故患者通常只在乎吃、喝、睡,不參加運動鍛煉,不出門,“過度保護”實在不是明智之舉,長期窩在家中修養(yǎng)的患者,容易精神萎靡,心情低落,非常不利于康復。在術后恢復到一定時間后,可適當參加一些不會勞累的運動鍛煉或文體活動,如打太極、做保健操、下棋、釣魚等,參與正常的工作和學習,盡量融入到正常人的生活中來。

  二、為防止復發(fā),術后忌**、雞、海鮮、蟹類等“發(fā)物”。

  此觀點存在誤區(qū),很多癌癥患者在康復期間,嚴格限制飲食,將食譜變得很窄,長期如此,導致營養(yǎng)不良、食欲下降,或者長期大補“甲魚”、“龜鱉”等營養(yǎng)物,身體恢復跟不上營養(yǎng)補充,也會導致營養(yǎng)難以吸收,其實,這類做法并無必要。必須明確:除含有亞硝酸鹽、黃曲霉素等致癌物質的食物外,目前還沒有一種食物被證實會導致腫瘤復發(fā)。

  三、癌癥病人在術后一定要結合中藥進行鞏固治療。

  許多人知道,中藥在治療睪丸癌方面有其獨特的功效,輔之手術使用,效果更是良好。專家建議,吃中藥必須明確兩點:

  其一,不要過分迷信中藥、偏方能**的說法。

  第二,吃中藥不能影響到正常進食,胃口好的人吃些無妨,胃口差的人,則要量力而行,實在吃不下,就別勉強;