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遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)中心
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陰莖癌的手術(shù)治療
時間:2012-04-06 10:54來源:求醫(yī)網(wǎng)
1.包皮環(huán)切術(shù)適用于個別早期僅限于包皮的腫瘤,且深部無浸潤。此類腫瘤,多半沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,局部切除,可能獲得較好效果。但有時因病變范圍局限,切緣距腫瘤太近,易復(fù)發(fā),術(shù)后應(yīng)密切隨訪。
2.陰莖部分切除術(shù)適用于T1期或Jackson I期的腫瘤。手術(shù)時陰莖斷端至少離腫瘤近端緣2cm以上,且斷端淋巴管和靜脈證實無瘤栓,斷端無腫瘤浸潤;殘留陰莖至少2cm以上,尿道無腫瘤侵犯,其殘留端至少長于陰莖殘端1cm以上,以減少新的尿道開口狹窄的發(fā)生。排尿功能滿意,未見明顯心理障礙。
3.陰莖全切除+尿道會陰造口術(shù)適用于浸潤性陰莖癌,T2期以上的腫瘤。一般認(rèn)為腫瘤直徑2cm以上,位置已超過冠狀溝者,均應(yīng)行陰莖全切除術(shù)。
4.腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù) 陰莖癌出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,病情常迅速惡化。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與腫瘤分化及浸潤程度有關(guān)。