轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的生物學(xué)特點，也是近年來研究的熱點。轉(zhuǎn)移是指惡性腫瘤細胞脫離其原發(fā)部位，通過各種途徑的轉(zhuǎn)運，到不連續(xù)的組織或器官繼續(xù)增殖生長形成腫瘤。食管癌的轉(zhuǎn)移非常復(fù)雜，并且轉(zhuǎn)移到不同臟器臨床表現(xiàn)也各不相同，常見的轉(zhuǎn)移臟器有腹膜、肝臟、肺、卵巢、腦、骨等。

　　食管癌腹膜轉(zhuǎn)移多為穿過漿膜的進展期食管癌，特別是低分化腺癌。多見于早期食管癌，但也有術(shù)后十幾年才發(fā)生的腹膜轉(zhuǎn)移者。食管癌腹膜轉(zhuǎn)移多出現(xiàn)腹水，亦可浸潤腸管、輸尿管、膽總管，發(fā)生粘連，引起腸管、膽總管、輸尿管狹窄，形成各種不同程度的梗阻表現(xiàn)，腹部可發(fā)現(xiàn)腫塊。

　　食管癌肝轉(zhuǎn)移占5%-8%，食管癌的肝轉(zhuǎn)移是經(jīng)門靜脈血行轉(zhuǎn)移的，在肝內(nèi)形成多個結(jié)節(jié)性轉(zhuǎn)移灶。食管癌的臟器轉(zhuǎn)移中，肝轉(zhuǎn)移占第一位。食管癌肝轉(zhuǎn)移病人往往以食欲不振，體重下降、伴有肝臟腫大、上腹部腫物為主，時有黃疸出現(xiàn)，多無明顯肝功能障礙。上腹腫物、肝腫大、黃疸均為晚期表現(xiàn)。

　　肺轉(zhuǎn)移位于食管癌器官轉(zhuǎn)移的第二位，僅次于肝轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。肝細胞進入門靜脈，經(jīng)過肝再到達肺，所以肺轉(zhuǎn)移者多數(shù)伴有肝轉(zhuǎn)移。食管癌肺轉(zhuǎn)移在肺內(nèi)形成多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，治療效果不佳，診斷時多處于晚期，已不能切除或只能行姑息切除。

　　食管癌肺轉(zhuǎn)移很少侵及支氣管粘膜，所以其臨床表現(xiàn)與原發(fā)性肺癌不同。初期多無癥狀或癥狀不明顯，血痰的發(fā)生率僅為原發(fā)性肺癌的一半，檢查痰中的癌細胞，陽性率亦很低，往往在腫瘤達巨大程度，產(chǎn)生壓迫、疼痛時才就醫(yī)發(fā)現(xiàn)。而“肺炎”型轉(zhuǎn)移，尤其合并癌性胸膜炎、胸水者，影響心功能時，癥狀很明顯。

　　食管癌的卵巢轉(zhuǎn)移首先表現(xiàn)為卵巢腫大，多為卵巢實質(zhì)性癌，可行子宮或其附件切除。

　　食管癌的腦轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，主要是由于腫瘤生長迅速及周圍水腫嚴重而引起，內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較顯著，而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力下降等。局部癥狀可有肢體麻木或無力、偏癱、偏盲、失語、局限性抽搐、共濟失調(diào)等。

　　食管癌骨轉(zhuǎn)移的典型癥狀為進行性局部骨痛、叩擊痛，多伴有貧血、發(fā)熱、出血，少數(shù)可有局部腫塊或并發(fā)病理性骨折。典型X線多表現(xiàn)為溶骨性骨質(zhì)破壞。而且食管癌的骨轉(zhuǎn)移以全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移多見，單一骨轉(zhuǎn)移少見。

　　食管癌轉(zhuǎn)移后，可用電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù)進行治療!電化學(xué)介入可以在幾十分鐘內(nèi)消融手術(shù)沒有切除干凈的癌細胞，同樣適用于食管癌術(shù)后的患者，電化學(xué)介入是用一根十分柔軟的電極導(dǎo)絲在可視系統(tǒng)的監(jiān)視下，進入到患者食管腔，準備找到腫瘤的位置進行消融，幾十分鐘就可以使堵塞在食管的腫瘤消融掉，食管馬上會變得十分通暢，這時，可以順利置入粒子支架，支架上的碘125粒子可以在1.7cm范圍內(nèi)殺滅殘存腫瘤細胞，而且對1.7cm以外的正常組織不會有影響，這樣就避免了放化療連正常細胞一起殺滅的劣勢，既能長期防止腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，又能持久撐開食管保持患者進食順利。