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北京華康腦癱中醫(yī)院
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痙攣性腦癱是怎么回事?
時間:2011-11-08 18:22來源:求醫(yī)網(wǎng)
痙攣性腦癱(別名:大腦性痙攣性麻痹,痙攣性雙癱,李特耳病,李特耳氏病) 痙攣性腦癱者的數(shù)量逐年上升。即大腦癱瘓,是指因未成熟大腦在各種原因作用下發(fā)育不全而致的非進行性損傷所引起的運動和姿勢紊亂。有些發(fā)生于錐體交叉以下的上頸髓的病變不符合此病的定義,但仍可按腦癱來治療。
發(fā)病原因可由產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后各種原因引起。產(chǎn)前指從妊娠到分娩開始,產(chǎn)時指從分娩開始到嬰兒娩出,產(chǎn)后指從分娩后到產(chǎn)后2.5~3年。有的嬰兒腦部發(fā)育完全,髓鞘形成可達(dá)8歲水平。某些學(xué)者認(rèn)為,產(chǎn)時應(yīng)從分娩開始到誕生后7天,在此階段,嬰兒機體已和外環(huán)境取得平衡。絕大多數(shù)腦癱發(fā)生于產(chǎn)中。
痙攣型腦癱表現(xiàn)的主要特點如子5點:
1.肢體的靈活性下降,關(guān)節(jié)僵硬
2.肌力不能充分發(fā)揮
3.肌腱反射亢進
4.肌肉被牽拉伸展時出現(xiàn)強烈的阻力
5.常出現(xiàn)過強的屈肌反射。
痙攣肌肉是主動肌和拮抗肌同時過強收縮,或者肌張力高的拮抗肌遏制主動肌發(fā)揮功能。根據(jù)肢體障礙部位,痙攣型腦癱又分為四肢癱,三肢癱,截癱,偏癱,單癱,雙重癱,雙側(cè)偏癱等類型四肢癱型在嬰兒期開始就明顯地不能隨年齡正常發(fā)育,抬頭坐立弛緩。 偏癱型侵及一側(cè)上下肢,有時上肢比下肢重。截癱型則侵及雙下肢,如內(nèi)收肌痙攣嚴(yán)重時,表現(xiàn)為抱起患者其雙下肢交叉畸形,可行走的患者則表現(xiàn)為剪刀步態(tài)。跟腱攣縮將出現(xiàn)尖足畸形,合并脛后肌攣縮則表現(xiàn)為馬蹄內(nèi)翻足畸形,在行走或站立時足跟不能著地
知道痙攣性腦癱如何診斷對于每一個人來說都很有必要,腦部病損的位置決定腦癱的臨床類型,如大腦皮質(zhì)損傷一般可引起痙攣或缺乏運動的隨意起始,多數(shù)損害并不限于腦部支配的某一塊肌肉的區(qū)域,受累范圍比較廣,大腦所支配的整個身體部分都會受累。這就是為何整個肢體都有不同程度受累,而不像脊髓灰質(zhì)炎只影響一塊肌肉分型,若有一塊肌肉明顯受累,要考慮到這一區(qū)域內(nèi)其他肌肉也會有程度不同的痙攣。