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國(guó)內(nèi)人民解放軍總政治部醫(yī)院

國(guó)內(nèi)人民解放軍總政治部醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的三級(jí)甲等醫(yī)院,創(chuàng)建于1960年,隸屬解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院。我院現(xiàn)有醫(yī)療用房10萬(wàn)余平... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】010-56197877
  • 【網(wǎng)址】
  • 【地址】北京市東城區(qū)安德里北街21號(hào)

出停診公告更多>

暫無(wú)出診、停診詳情公告,以當(dāng)天值班醫(yī)生為準(zhǔn)


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  • 暫無(wú)內(nèi)容

抽動(dòng)—穢語(yǔ)綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

時(shí)間:2013-01-09 14:58來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  1、起病年齡在2-15歲;

  2、同時(shí)伴有動(dòng)作性和發(fā)生性抽動(dòng),特點(diǎn)為多發(fā)、快速、刻板、和不隨意;

  3、病情波動(dòng)、時(shí)輕時(shí)重、緩慢變化;

  4、主觀遏制隨可短期內(nèi)減輕或甚至完全控制癥狀、但導(dǎo)致內(nèi)在情緒的緊張,最終癥狀釋放加重;

  5、全神貫注于其他事情可減輕癥狀;

  6、睡眠或過(guò)度興奮時(shí)癥狀通常消失;

  7、病程至少1年,有慢性遷延至終身傾向;以下幾項(xiàng)癥狀如果出現(xiàn)有助于診斷為抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥,但并不是確診抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥的必要條件:

  1、穢語(yǔ);

  2、穢褻行為;

  3、模仿言行;

  4、重復(fù)言語(yǔ)。

  通常是根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)和是否有家族史來(lái)做出診斷。無(wú)論是運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲性抽動(dòng)癥都必須在癥狀出現(xiàn)1年以上才能下診斷。MRI、CT EEG以及血清學(xué)的檢查可排除其他疾病所引起的癥狀。TS的診斷主要靠臨床表現(xiàn),目前尚不能通過(guò)血液或?qū)嶒?yàn)室檢查就能診斷此病的方法。研究顯示臨床診斷比癥狀出現(xiàn)要晚,這是因?yàn)樵S多醫(yī)生并不認(rèn)識(shí)此病的臨床表現(xiàn)。臨床上將此病分為兩類:簡(jiǎn)單和復(fù)雜型。簡(jiǎn)單型是指突然的發(fā)作、涉及少數(shù)的幾組肌肉群的反復(fù)抽動(dòng)。常見(jiàn)的表現(xiàn)為眨眼、聳肩、搖頭、面部出怪相。復(fù)雜型則具有獨(dú)特性,通常影響許多組肌肉群,表現(xiàn)為跳動(dòng)、摸鼻子、觸摸別人、淫穢言語(yǔ)、模仿行為或自殘舉止。

  明確的病因目前尚不清楚,可能是遺傳基因的缺陷導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)遞制質(zhì)如多巴胺、血清素、去甲腎上腺素的代謝異常。并不是所有的病人都伴隨功能紊亂,但有一些病人可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥(如反復(fù)的洗手或檢查門是否鎖好);注意力不集中;學(xué)習(xí)能力下降(如閱讀困難、寫字計(jì)算障礙、五官知覺(jué)減退);沖動(dòng)行為;睡眠紊亂(經(jīng)常醒來(lái)或夢(mèng)語(yǔ))。這些功能紊亂往往更難以控制,且對(duì)病人和社會(huì)影響更大,這就需要病人、家庭以及醫(yī)生共同配合、選擇合適的藥物或治療方法。

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