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國內(nèi)人民解放軍總政治部醫(yī)院
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中樞性協(xié)調(diào)姿勢(shì)障礙怎么回事
時(shí)間:2013-01-09 14:53來源:求醫(yī)網(wǎng)
中樞性協(xié)調(diào)障礙是德國沃伊特博士首先提出的,用于早期診斷腦損傷性疾病的新概念。國內(nèi)人民解放軍總政治部醫(yī)院--小兒腦癱研究所小兒腦癱專家指出,中樞性協(xié)調(diào)障礙是指由于各種原因引起中樞神經(jīng)損傷后,使中樞神經(jīng)協(xié)調(diào)作用障礙而出現(xiàn)姿勢(shì)反射異常和肌張力改變的病癥。
中樞性協(xié)調(diào)障礙為什么直接表現(xiàn)為孩子的姿勢(shì)異常?
首先,正常嬰兒對(duì)軀體在空間的位置變化具有反應(yīng)的能力,稱為姿勢(shì)反應(yīng)性,新生兒已經(jīng)具有對(duì)于姿勢(shì)變化的反應(yīng)性,這種反應(yīng)性通過感覺運(yùn)動(dòng)系(傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng))的中樞整合及協(xié)同而實(shí)現(xiàn)的,中樞性協(xié)同作用是對(duì)外界刺激正常應(yīng)答有必須的;
其次,如果這種協(xié)同作用發(fā)生障礙,必然會(huì)導(dǎo)致姿勢(shì)反應(yīng)性異常,而姿勢(shì)反應(yīng)性異常又必然會(huì)導(dǎo)致姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)異常,即導(dǎo)致腦癱;
所以,中樞性協(xié)調(diào)障礙被沃伊特當(dāng)做腦癱早期診斷的新的概念提出來,現(xiàn)已為各國腦癱專家接受和采用,實(shí)際上中樞性協(xié)調(diào)障礙是具有姿勢(shì)反應(yīng)性異常的腦癱危險(xiǎn)兒或腦癱的腦損傷兒。
中樞性協(xié)調(diào)功能障礙一般病因分為三類
1、出生前因素:主要由于先天性感染、缺氧、中毒、接觸放射線、孕婦營養(yǎng)不良、妊高征及遺傳因素等引起的腦發(fā)育不良或腦發(fā)育畸形;
2、出生時(shí)因素:主要為早產(chǎn)、過期產(chǎn)、多胎、低出生體重、窒息、產(chǎn)傷、缺血缺氧性腦病等;
3、出生后因素:新生兒期各種感染、外傷、顱內(nèi)出血、膽紅素腦病等。但存在這些致病因素的患兒并非全部發(fā)生腦癱,所以只將這些因素視為可能發(fā)生腦癱的危險(xiǎn)因素。其中早產(chǎn)、低出生體重、多胎、腦發(fā)育不良、窒息、缺氧缺血性腦病、產(chǎn)傷、膽紅素腦病等被視為可能發(fā)生腦癱的主要危險(xiǎn)因素。
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