咽喉炎是指咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，常伴有其它上呼吸道疾病。臨床上以急性者為多，幾乎每個人都曾經(jīng)受到其侵擾，傷風(fēng)、感冒時的咽喉部疼痛就是急性咽喉炎的具體表現(xiàn)。慢性者則表現(xiàn)為臨床癥狀多樣化，可有咽喉部不適，有異物感、梗阻感，總覺得喉嚨內(nèi)有咽不下去又吐不出來的“東西”存在，也可以出現(xiàn)刺激性咳嗽、干燥、發(fā)脹、瘙癢等，但很少有咽喉痛。早上在嘗試吐出粘稠痰塊時容易引起惡心、欲嘔的感覺。

　　慢性咽喉炎的病因大致有如下因素：(1)急性咽喉炎反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性。(2)鼻腔、鼻竇、口腔、牙齒、牙齦、氣管、支氣管等鄰近器官的慢性炎癥，沿著黏膜、黏膜下組織、局部淋巴和血液循環(huán)侵犯到咽喉部;或炎性分泌物反復(fù)刺激咽喉部;或鼻塞引起呼吸受阻而被迫張口呼吸等，均可能導(dǎo)致咽喉炎。(3)講話過多，喜食辛辣、燙熱飲食，煙酒過度，化學(xué)性氣體、粉塵等空氣污染，均可損傷咽喉部黏膜上皮和腺體，破壞局部防御體系。(4)天氣寒冷可造成咽喉部黏膜血管收縮，局部抵抗力下降，干燥可影響咽喉部黏膜上皮的黏液分泌和纖毛擺動，降低了對空氣的加濕和清潔作用，直接對咽喉部黏膜造成刺激和損害。咽喉炎好發(fā)于冬春季節(jié)，因為此時氣候變化大，容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。(5)全身性因素。多種慢性病，如貧血、消化不良、心血管疾病、慢性下呼吸道疾病、肝腎疾病等都可引發(fā)本病。內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)失調(diào)、維生素缺乏以及免疫功能紊亂等亦與本病有關(guān)。(6)另外，過度疲勞、精神緊張、睡眠不足等也是誘發(fā)咽喉炎的常見因素。

　　慢性咽喉炎的診斷根據(jù)病史及檢查所見，一般不難。但應(yīng)排除鄰近器官如鼻、咽、喉、食管和頸部的一些隱匿性病變，必須作全面仔細的檢查，以免誤診。比如，當咽喉部的癥狀明顯局限于單側(cè)時，要注意排除扁桃體潴留物、莖突過長、扁桃體腫瘤、喉部腫瘤等疾病。當咽喉部的癥狀位于正中時，要注意排除舌根部淋巴組織增生、會厭囊腫、胃食管反流性疾病、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等疾病。無論是醫(yī)生還是患者本人，都不能僅憑一些簡單的咽喉部不適癥狀就草率**慢性咽喉炎的結(jié)論，更不能自說自話、隨意地進行治療。必需通過細致的檢查，排除可能引起咽喉部癥狀的各類疾病，才能確診為慢性咽喉炎。所以，對于慢性咽喉炎的診斷還是以慎重一些為好。

　　治療慢性咽喉炎，首先需去除病因。對于有吸煙、飲酒嗜好者，要勸其戒除煙酒。像長期處于粉塵、有害氣體等環(huán)境中的患者，需改善工作或生活環(huán)境，應(yīng)戴口罩，保持室內(nèi)空氣新鮮。對于鄰近器官有病變?nèi)缏员茄渍?，要采取措施進行積極治療。至于合并有全身性疾病的患者，應(yīng)選擇針對性治療以增強抵抗力。此外，還需注意均衡營養(yǎng)，增強體質(zhì)鍛練。避免過度飲用咖啡及進食辛辣、煎炸、洋蔥和大蒜等刺激性食物。不要過度使用嗓子發(fā)聲，尤其像KTV飆歌那種應(yīng)回避。

　　慢性咽喉炎的治療一般不主張使用抗生素，更不必采取手術(shù)，應(yīng)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下選用合適的方法。通常建議選一種清熱解毒類的中成藥進行口服治療，如一清膠囊、慢咽舒寧、喉疾靈等。局部療法常用的有潔口液、復(fù)方硼砂溶液、口泰等漱口水;或者含化銀黃片、溶菌酶片、西瓜霜片等。也可口服多種維生素類片如金施爾康、善存等以保護咽喉部黏膜上皮。

　　臨床實踐中，我們經(jīng)常會碰到像前文提及的小李那樣的患者，他們從字面上認為：慢性咽喉炎是一種感染性疾病，隨便到藥店買點消炎藥吃就可以了。于是自作主張口服或者要求注射抗生素，甚至長期用藥，結(jié)果大多療效不明顯或根本無效。盲目服用抗生素會帶來一定的身體傷害?？股貙θ梭w組織細胞破壞性很強，會遏制咽喉內(nèi)正常菌群的生長，進而擾亂內(nèi)在環(huán)境，造成菌群失調(diào)。同時，濫用抗生素會引起細菌抗藥性加強，人體免疫功能減退，致使病情反復(fù)難愈，還可出現(xiàn)肝、腎損害等副作用。

　　此外，我們還注意到，慢性咽喉炎患者大多沒有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對自己咽喉保護不夠。平時宜以溫和、清淡、易消化的飲食為主，多吃新鮮蔬菜和水果。經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通。經(jīng)常飲用淡鹽水或用淡鹽水漱口不失為一種好習(xí)慣。

　　要走出對慢性咽喉炎認識的誤區(qū)，既不要以“無所謂”的態(tài)度對待它，也不必“過度緊張”，增加自己的心理負擔。只要平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，摒棄可能導(dǎo)致慢性咽喉炎的病因，就可以避免其發(fā)生。