井陘縣醫(yī)院始建于1947年,是一所二級甲等醫(yī)院,分南北兩個院區(qū)。1995被國家衛(wèi)生部評為“**愛嬰醫(yī)院”,是新農(nóng)合、市、縣醫(yī)保定點醫(yī)療單... [ 詳細 ]
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缺血性腸炎的臨床癥狀診斷與治療
時間:2012-11-09 17:57來源:求醫(yī)網(wǎng)
缺血性腸炎是由于急性或慢性結(jié)腸血運不足而引起結(jié)腸粘膜壞死和潰瘍形成的急性或亞急性結(jié)腸疾病。腸血運不足可因腸系膜血管阻塞,也可因這些血管的血循環(huán)動力學改變引起。本病發(fā)病通常在中老年人,少數(shù)也可發(fā)生于青年人或兒童。最常見的癥狀是餐后患者突然發(fā)生輕度或中度下腹疼痛,大便出現(xiàn)鮮血或血性粘液便,少數(shù)病例可出現(xiàn)劇烈腹痛。可伴有腹瀉或便秘,腹脹,病人極度不安,出汗等癥狀。有的可表現(xiàn)亞急性腹痛以及血便或粘液血便。其原因可能是,餐后人體大量血液集中上消化道,造成原已供血不足的結(jié)腸血液更為減少或一定供血不足,產(chǎn)生結(jié)腸粘膜急性缺血性壞死潰瘍而出現(xiàn)便血。本病無特別的的前驅(qū)癥狀,腹部檢查常僅有輕度壓痛,部位大多位于左腹部。任何結(jié)腸部分均可罹患,但最常累及脾曲與降結(jié)腸。本病多在患者原有動脈硬化癥、器質(zhì)性心臟病,心房纖維震顫、血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎或其他結(jié)締組織等疾病的基礎(chǔ)上發(fā)病,也有的在施行手術(shù)后或行結(jié)腸鏡檢查服瀉藥腸道準備后發(fā)病。本病行結(jié)腸鏡檢查,可明確出血部位和作出診斷。鏡下可見結(jié)腸粘膜發(fā)生單發(fā)、直線型淺且較長的潰瘍,潰瘍之間常見有正常粘膜組織。本病輕的經(jīng)及時治療,一般預后較好。嚴重者可發(fā)生休克甚至危及生命安全。
一般及時以西醫(yī)藥擴容、抗菌等結(jié)合中醫(yī)藥活血化瘀通脈等治療可較快改善癥狀,**此病。本病較易復發(fā),應積極治療原有關(guān)并發(fā)疾病,平時或病愈后應多飲水,改善血液的粘稠度,防止復發(fā)。陳金泉復






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