我院是廣西壯族自治區(qū)單獨(dú)的一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健、社區(qū)服務(wù)與康復(fù)為一體的省級(jí)腫瘤防治研究機(jī)構(gòu)和三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,是國(guó)家臨床藥... [ 詳細(xì) ]
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廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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脊柱外科成功摘除胸椎管巨大腫瘤
時(shí)間:2012-11-07 15:16來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
借問(wèn)“脊”病何處治,眾人遙指省人醫(yī)!脊柱外科全體人員共同努力,各項(xiàng)工作成績(jī)斐然,在黃象望主任的帶領(lǐng)下完成了高難度脊柱畸形截骨矯形20多例、頸椎前后路聯(lián)合減壓例、高位枕頸融合術(shù)例等,學(xué)科全面快速發(fā)展,眾多外省的病人亦慕名而來(lái)。
趙娭毑是一位來(lái)自的胸椎腫瘤患者74歲,09年7月開(kāi)始出現(xiàn)胸、腰背部疼痛和雙下肢麻木疼痛、乏力,小便困難,輾轉(zhuǎn)多方就醫(yī)但病情逐漸加重,不能下地行走,且伴有呼吸困難,經(jīng)人介紹于年1月入住我院脊柱外科。入院后,脊柱外科主任黃象望教授親自為趙娭毑進(jìn)行了詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查,發(fā)現(xiàn)該病人下胸背部壓痛、叩擊痛明顯,雙下肢肌力、淺感覺(jué)減弱,病理征(+)。完善各項(xiàng)檢查及核磁共振檢查后,發(fā)現(xiàn)患者胸椎管內(nèi)及左側(cè)胸腔內(nèi)啞鈴形占位性腫塊,其中左側(cè)胸腔內(nèi)腫塊約拳頭大小(61×48×61CM3),壓迫脊髓,突入胸腔。若不及時(shí)切除椎管和胸腔內(nèi)的腫瘤組織,患者將面臨截癱以及呼吸困難嚴(yán)重后果。由于患者合并有糖尿病和高血壓病等多種內(nèi)科疾病,無(wú)論采取何種方式,風(fēng)險(xiǎn)都很大。為了慎重起見(jiàn),黃教授組織麻醉科、呼吸科、心內(nèi)科及胸外科、神外科的專家進(jìn)行了大會(huì)診,經(jīng)過(guò)專家們的仔細(xì)分析和研究后,決定采取手術(shù)切開(kāi)胸椎管和胸腔摘除腫瘤,并擬定了一套詳細(xì)的多科聯(lián)合手術(shù)的治療方案。
在做好充分術(shù)前準(zhǔn)備的條件下,年1月15日由黃象望,劉向陽(yáng)教授親自主刀并聯(lián)合胸外科、神外科教授實(shí)施了“左側(cè)經(jīng)胸+后正中聯(lián)合入路椎管內(nèi)腫塊切除減壓植骨內(nèi)固定術(shù)”。,手術(shù)進(jìn)行的十分順利,術(shù)中切除的腫瘤有成人拳頭大小,重約500g,病理檢查為巨大神經(jīng)鞘瘤。術(shù)后老人病情平穩(wěn),半個(gè)月即康復(fù)出院。以往認(rèn)為高齡老人行外科手術(shù),被認(rèn)為是挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)“禁區(qū)”的做法,但在脊柱外科醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,老人順利沖過(guò)“禁區(qū)”。
腫瘤患者趙娭毑的手術(shù)成功為脊柱外科在治療脊柱腫瘤方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),體現(xiàn)了醫(yī)院各個(gè)科室之間的完好配合,預(yù)示脊柱外科有更加美好的明天!