7歲男童體重僅30斤 原是先心病在作祟

　　近日，南京市胸科醫(yī)院心外科經(jīng)過6個(gè)多小時(shí)的努力，成功的為一名7歲患兒實(shí)施了復(fù)雜的先天性心臟病右室雙出口矯治術(shù)。目前患兒恢復(fù)良好，即將出院。

　　接受手術(shù)的是來自農(nóng)村年僅7歲的強(qiáng)強(qiáng)，雖然已經(jīng)到了上學(xué)的年齡，但他卻顯得非常瘦小，發(fā)育不良，身高只有1米1，幾乎比同齡孩子矮一個(gè)頭，體重也只有 30斤，和4、5歲的孩子差不多重。造成這一切的都是因?yàn)樗c常人不同的心臟畸形，在強(qiáng)強(qiáng)的右心室有兩個(gè)出口，比常人多一個(gè)出口，正常人的主動(dòng)脈從左心室而出，肺動(dòng)脈從右心室而出，而強(qiáng)強(qiáng)的兩支血管大部分則都是從右心室而出，多余的出口連通了左右心室，心臟里的血液在兩個(gè)心室間串流，甚至倒流。心臟畸形嚴(yán)重阻礙了強(qiáng)強(qiáng)的身體發(fā)育,使他的體質(zhì)非常弱,平常除了感冒發(fā)燒，強(qiáng)強(qiáng)還容易心悸、胸悶，不能參加體育運(yùn)動(dòng),走不了幾步路就喘，必須停下來休息才行，氣喘時(shí)還伴有胸口疼痛。從4歲開始起就出現(xiàn)全身發(fā)紫，一開始是哭得時(shí)候出現(xiàn)口唇紫紺，后來發(fā)展到日常情況下也是渾身皮膚青紫烏黑，像個(gè)非洲小黑人一樣，情緒激動(dòng)時(shí)隨時(shí)都有可能暈厥。強(qiáng)強(qiáng)的這種情況，如不及時(shí)醫(yī)治,可能導(dǎo)致心功能衰竭甚至死亡。

　　強(qiáng)強(qiáng)的父母在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后來到南京市胸科醫(yī)院，該院心臟外科唐進(jìn)主任親自為強(qiáng)強(qiáng)進(jìn)行了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)患兒心臟右室雙出口，室缺(主動(dòng)脈瓣下型)、肺動(dòng)脈狹窄，卵圓孔未閉，病情復(fù)雜，畸形罕見，手術(shù)矯治難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，這樣的病例手術(shù)成功率不到50%。據(jù)唐進(jìn)主任介紹說，右室雙出口是一種較復(fù)雜的少見的先天性心臟病，主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈均發(fā)自右心室，由于強(qiáng)強(qiáng)的右心室多了一個(gè)出口，導(dǎo)致室間隔缺損，血液在兩個(gè)心室混流，他的心臟承受著不正常的壓力，體積在不斷擴(kuò)大，必須手術(shù)，容不得任何的拖延。專家們知難而進(jìn)，認(rèn)真研究分析病情，制定了縝密的手術(shù)方案。術(shù)中探查右室流出道狹窄明顯，最狹窄處直徑僅0.5厘米，完全阻礙了血液的通過，右房右室明顯增大，室缺達(dá)到直徑1.5 厘米，唐主任通過疏通右室流出道，修補(bǔ)室缺及卵圓孔，矯正了兩心室間血液的串流，使兩支血管得以正常歸位。術(shù)后，監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員日夜守候，精心護(hù)理，陪伴強(qiáng)強(qiáng)闖過了低心排、急性肺水腫、二次呼吸插管等一道道生死難關(guān)，8天后患兒終于脫離了生命危險(xiǎn)，走出了監(jiān)護(hù)室，目前強(qiáng)強(qiáng)恢復(fù)良好，展露出了許久不見的笑顏。

　　在此，醫(yī)院心臟科的專家提醒家有先天性心臟病患兒的家長建議早期就為孩子進(jìn)行手術(shù)治療，一方面不會(huì)錯(cuò)過較好的手術(shù)時(shí)期而延誤患兒的病情，一方面手術(shù)的費(fèi)用相應(yīng)的也會(huì)低一些。早發(fā)現(xiàn)，早手術(shù)，早治療，對(duì)先天性心臟病患兒是最為有益的。

　　(胸院 俞洋)