隨著乳腺癌的發(fā)病率明顯上升，如何防治乳腺癌已成為廣大女性最為關(guān)系的話題。乳腺癌的特征是什么，究竟應(yīng)如何防治?由于乳腺癌通常以腫塊的特征出現(xiàn)，故圍繞乳腺腫塊進(jìn)行臨床檢查是必不可缺的。

　　一、常見的乳腺腫塊有那些?

　　1.乳腺纖維瘤 一種常見的乳腺良性腫瘤。其特點(diǎn)是腫瘤無痛、表面光滑、邊界清楚、活動(dòng)好，B超提示腫瘤有完整的包膜。由于纖維瘤有4%～8%可能發(fā)生惡變，加上有時(shí)難于與乳腺癌相鑒別，故一般多主張手術(shù)切除以策安全。

　　2.乳腺增生癥 最為常見，其特點(diǎn)是月經(jīng)前乳房出現(xiàn)明顯脹痛。當(dāng)出現(xiàn)增生結(jié)節(jié)就必須充分注意，因?yàn)槿橄侔┮彩且阅[塊結(jié)節(jié)身份出現(xiàn)的。如果增生的結(jié)節(jié)合并了積液，又叫囊性乳腺增生癥。由于非典型增生可以發(fā)生癌變，故個(gè)人認(rèn)為，除了通過B超進(jìn)行定期檢查來了解增生的情況外，積極地手術(shù)去除腫塊是有益無害的。

　　3.乳腺癌 無痛性腫塊是其特點(diǎn)。乳腺癌的腫塊往往不規(guī)則、表面不光滑、移動(dòng)性差及腋窩淋巴結(jié)可觸。有時(shí)惡性腫塊從微粒生長至可觸及，其潛伏時(shí)間可達(dá)2～3年，但大多數(shù)生長較快。彩色B超可提示腫塊不規(guī)則及有豐富的血供。當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)，應(yīng)高度懷疑乳腺癌。

　　二、發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)該怎么辦?

　　1.到乳腺?？茩z查 當(dāng)乳房有腫塊時(shí)，切忌慌張，應(yīng)及時(shí)到乳腺?？漆t(yī)生進(jìn)行檢查及咨詢。盡管醫(yī)生都可能知道一些乳腺癌的醫(yī)學(xué)知識(shí)，但由于知識(shí)的日新月異，故唯有經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練的乳腺?？漆t(yī)生才對(duì)你有幫助。乳腺醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫塊的性質(zhì)及結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)給你較好的治療意見。

　　2.通過B超檢查 B超是目前鑒別乳房腫塊是良性或惡性的較好儀器。B超通過腫塊的邊界、腫塊的規(guī)則狀況及血管豐富情況而作出初步的診斷，其準(zhǔn)確率可達(dá)80%以上。

　　3.通過鉬靶機(jī)檢查 是一種通過X線來發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)是否有鈣化點(diǎn)來判斷乳腺癌的檢查設(shè)備。國際上通常用鉬靶來篩選乳腺癌，使早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)提高到20%～40%，比B超提早2年發(fā)現(xiàn)乳腺癌。由于我國乳腺癌發(fā)生的年齡要比提早10年，故一般35歲以上可以進(jìn)行鉬靶的檢查。

　　三、如何確診乳腺癌?

　　致使最有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生也無法僅憑對(duì)腫塊的觸診及B超的檢查來作出乳腺癌的診斷，因?yàn)闆]有病理診斷誰也不敢貿(mào)然認(rèn)為腫瘤是良性的還是惡性的。通常如下的方法可以獲得病理確診：①腫塊切除 將腫塊切除后作病理檢查;②腫塊穿刺 即用空芯針對(duì)腫塊進(jìn)行穿刺獲取腫瘤組織進(jìn)行送檢。

　　外科 李瑞華 .1.5