江蘇省中醫(yī)藥研究院(江蘇中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院),始建于1958 年,是專業(yè)從事中醫(yī)藥研究的研究機(jī)構(gòu), 綜合性的三級(jí)甲等... [ 詳細(xì) ]
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江蘇省中醫(yī)藥研究院(江蘇中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院),始建于1958 年,是專業(yè)從事中醫(yī)藥研究的研究機(jī)構(gòu), 綜合性的三級(jí)甲等... [ 詳細(xì) ]
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時(shí)間:2012-11-02 10:39來源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病是一組血糖、血脂、血壓等內(nèi)分泌代謝紊亂所引起的臨床綜合癥。根據(jù)現(xiàn)代研究,其發(fā)展到5年-10年可出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病心腦血管病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等慢性并發(fā)癥,嚴(yán)重危害患者身心健康。本文就糖尿病足的診斷及治療做簡單總結(jié),以便引起患者重視。
一、糖尿病足的診斷
WHO 將糖尿病足定義為與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和( 或) 深層組織破環(huán)。
二、糖尿病足的分型(奚九一分級(jí)法(摘自奚九一談脈管病))
1、皮膚變性皮損型;
2、筋膜肌腱變形壞死型;
3、血栓閉塞缺血性性壞死型;
4、末梢神經(jīng)變性麻痹型;
5、趾跖骨變性萎縮型。
三、糖尿病足壞疽分級(jí):
0 級(jí): 有發(fā)生足潰瘍危險(xiǎn)因素的足, 目前無潰瘍;
1 級(jí): 表現(xiàn)潰瘍, 臨床上無感染;
2 級(jí): 較深的潰瘍, 常合并軟組織炎, 無膿腫或骨的感染;
3 級(jí):深度感染, 伴有骨組織病變或膿腫;
4 級(jí): 局限性壞疽( 趾、足跟或前足背) ;
5 級(jí): 全足壞疽。臨床表現(xiàn)有足部的一般表現(xiàn), 如下肢及足部皮膚干燥、手足麻木、刺痛或感覺喪失等; 缺血的表現(xiàn), 如皮膚營養(yǎng)不良, 肌肉萎縮, 毛發(fā)脫落, 皮溫下降等, 最典型的是間歇性跛行及休息痛。
四、糖尿病足的治療
1、西醫(yī)治療:抗感染,植皮,營養(yǎng)神經(jīng),血管修復(fù),截肢。
2、中醫(yī)治療:辨證論治,內(nèi)調(diào)外治