浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院(浙江省兒童醫(yī)院、浙江省兒童保健院)最早可追溯至1912年成立的“浙江醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)學(xué)?!备綄籴t(yī)院,前身是1951年成... [ 詳細(xì) ]
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
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小兒高燒抽筋家庭處理
時(shí)間:2012-11-01 15:26來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
癥 狀
有較多的小兒在高熱時(shí)會(huì)發(fā)生抽筋,尤其是6個(gè)月至3周歲歲的小孩更易發(fā)生,這是因?yàn)樾旱拇竽X功能尚未發(fā)育完全的緣故所致。抽筋多發(fā)生在高熱后6小時(shí)以?xún)?nèi),表現(xiàn)為小兒突然全身抽動(dòng),手腳和面部的肌肉抽動(dòng)特別明顯,并常同時(shí)有兩眼凝視、斜視或上翻,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰。由于喉部肌肉痙攣,氣道不暢,還可有屏氣甚至口唇青紫。
抽筋一般在幾秒鐘或幾分鐘內(nèi)自行停止,然后進(jìn)入昏睡狀態(tài),嚴(yán)重者可持續(xù)抽筋幾分鐘或反復(fù)發(fā)作。值得注意的是,小兒在入睡后偶有局部小肌肉的抽動(dòng),有時(shí)在欲醒未醒時(shí)手足亂動(dòng),或入睡時(shí)受聲、光刺激,全身肌肉有短暫輕微的抽動(dòng)都屬正?,F(xiàn)象,不應(yīng)誤為驚厥。較好的鑒別方法是觀察除以上表現(xiàn)外,有無(wú)發(fā)熱及其它異常表現(xiàn)。
處理方法
1. 保持氣道通暢。因?yàn)槌榻顣r(shí)喉部肌肉痙攣常致氣道不暢,所以保持氣道通暢是搶救的關(guān)鍵。具體做法是迅速將孩子平臥,并將頭偏向一側(cè),松開(kāi)頸部衣物。如孩子剛在進(jìn)食時(shí)發(fā)生抽筋,口內(nèi)含有食物的話(huà),需用大人的手指及時(shí)清除食物。
2. 止驚。用指尖按壓刺激人中(鼻下方、上唇正中)2—3分鐘,注意不要用指甲壓或太大力氣按壓,以免小兒皮膚受損;給小孩口服“魯米那”藥片或“安定”片,適合于已有經(jīng)驗(yàn),曾經(jīng)接受過(guò)醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo)的家長(zhǎng)。
3. 降溫。額部冷毛巾濕敷;在冰袋上蓋一塊毛巾,然后患兒睡在上面降溫;溫水擦浴,用低于體溫2~3℃的溫水,在孩子的頸部、腋下、腹股溝等大血管經(jīng)過(guò)處及背和四肢處反復(fù)擦洗,散熱降溫;按醫(yī)生醫(yī)囑口服藥物降溫。
4. 抽筋停止后應(yīng)多給小孩飲水,以防熱退時(shí)出汗過(guò)多引起虛脫。
經(jīng)過(guò)以上處理后,還應(yīng)將小孩送醫(yī)院作進(jìn)一步檢查和處理。