椎基底動脈粥樣硬化性狹窄和閉塞是后循環(huán)缺血性卒中的重要發(fā)病機制，一般的內科藥物保守治療多為：改善循環(huán)、擴管、抗血小板聚集、抗凝、降纖及穩(wěn)定斑塊治療。雖然應用了阿司匹林或華法林治療，但仍然有將近35.3%的患者發(fā)生狹窄動脈供血區(qū)域內的卒中事件發(fā)生。通過支架植入不僅能改善狹窄動脈遠端的血流供給,緩解其臨床癥狀, 還能有效預防粥樣斑塊脫落而導致的缺血性卒中。

　　SSYLVIA研究稱椎動脈狹窄的患者僅用內科藥物保守治療年卒中風險可達10%-24%,而進行血管內支架成形術治療后30d內的卒中風險為6.6%,1年內的卒中風險為7.3%。

　　常見的手術并發(fā)癥有穿刺部位皮下血腫、椎動脈夾層、破裂出血、斑塊脫落引起的血栓栓塞、過度灌注綜合征以及術后再狹窄。

　　血管內支架成形術治療椎動脈開口部狹窄相對來說安全、有效，并發(fā)癥較少。