中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)患者經(jīng)搶救治療六個(gè)月后仍有半身不遂、言語(yǔ)不利、健忘等臨床癥狀的一類疾病。痰瘀為本病的主要病理因素，痰瘀阻滯脈絡(luò)而致肢體不能隨意運(yùn)動(dòng)，久則患肢枯瘦，麻木不仁。常見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)的急性腦血管疾病后遺癥期。

　　一、病因病機(jī)

　　中醫(yī)認(rèn)為頭為“諸陽(yáng)之會(huì)”、“清陽(yáng)之府”，五臟之精血，六腑之清氣，皆上注于腦。若年老體衰，積勞內(nèi)傷，情志過(guò)極，飲食不節(jié)，勞欲過(guò)度，致使機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)，氣血逆亂，腦脈為之瘀阻不暢，腦失濡養(yǎng)而成本病;或陰虧于下，肝陽(yáng)暴張，陽(yáng)化風(fēng)動(dòng)，血隨氣逆，挾火挾痰，橫竄經(jīng)絡(luò)，蒙蔽清竅，血不循腦脈，反溢于脈外，形成本病之危重證候。其病機(jī)歸納起來(lái)不外風(fēng)(肝風(fēng))、火(肝火、心火)、痰(風(fēng)痰、濕痰、痰熱)、氣(氣逆)、虛(陰虛、氣虛、血慮)、瘀(血瘀)六種。此六種常相互影響，相互作用，合而為病。

　　二、辨證論治

　　1.審病要點(diǎn)

　　中風(fēng)后遺癥期是指中風(fēng)發(fā)病半年以上仍有半身不遂、言語(yǔ)不利等臨床癥狀者。所以發(fā)病時(shí)限及半身不遂、言語(yǔ)不利癥狀為其辨證要點(diǎn)。

　　2.治療原則

　　中風(fēng)后遺癥期，多為虛實(shí)兼夾，而正虛已現(xiàn)，治當(dāng)扶正祛邪，標(biāo)本兼顧;常用育陰熄風(fēng)，化痰祛瘀，滋養(yǎng)肝腎，益氣養(yǎng)血等法，并配合針灸、推拿及其他康復(fù)療法綜合治療。

　　三、分型論治

　　1.氣虛血瘀

　　癥狀：半身不遂，口舌歪斜，口角流涎，言語(yǔ)謇澀或不語(yǔ)，偏身麻木，面色晄白，氣短乏力，心悸，自汗，便溏，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白或白膩，脈沉細(xì)、細(xì)緩或細(xì)弦。

　　治法：益氣活血，扶正祛邪。

　　方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯。(黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍)

　　中成藥：亦可用成藥如華佗再造丸等治療。

　　2.陰盛瘀阻

　　癥狀：半身不遂，口舌歪斜，言語(yǔ)不利，伴有頭暈、口干、腰膝酸軟、舌紅無(wú)苔，脈沉細(xì)、澀。

　　治法：補(bǔ)腎通絡(luò)。

　　方藥：補(bǔ)腎活絡(luò)湯(何首烏、枸杞子、益母草、麥冬、白蒺藜、黑豆、丹參、黃精)

　　中成藥：此證亦可用杞菊地黃丸合血府逐瘀膠囊、脈絡(luò)寧注射液等成藥治療。