衛(wèi)生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財(cái)政部、國(guó)內(nèi)殘聯(lián)等七部委近日出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見(jiàn)》，是在新形勢(shì)下指導(dǎo)我國(guó)精神衛(wèi)生工作的重要文件。記者就此采訪了衛(wèi)生部疾病控制司司長(zhǎng)齊小秋。
　　精神疾病在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排名**
　　據(jù)介紹，精神衛(wèi)生已成為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題和突出的社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)目前精神疾病患者約有萬(wàn)人，精神疾病在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排名**，約占疾病總負(fù)擔(dān)的20％。
　　《指導(dǎo)意見(jiàn)》在制定時(shí)特別注意了以下幾個(gè)問(wèn)題：精神衛(wèi)生工作面臨的挑戰(zhàn)由精神衛(wèi)生問(wèn)題本身的嚴(yán)峻性和精神衛(wèi)生工作在體制、體系、發(fā)展環(huán)境和總體水平中存在的眾多問(wèn)題構(gòu)成，對(duì)策與措施**著眼全局，綜合應(yīng)對(duì)；既要著手解決迫在眉睫的問(wèn)題，也**根據(jù)對(duì)發(fā)展趨勢(shì)的預(yù)測(cè)使對(duì)策具有前瞻性，盡可能避免發(fā)達(dá)國(guó)家曾經(jīng)走過(guò)的彎路；充分發(fā)揮各個(gè)系統(tǒng)現(xiàn)有資源在精神衛(wèi)生工作中的積極作用，整合資源，避免重復(fù)投入，努力將精神衛(wèi)生工作的要素納入到醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、學(xué)校教育、大眾健康教育、新聞宣傳等不同系統(tǒng)的日?；顒?dòng)之中；在保持政策連續(xù)性的同時(shí)，要突出重點(diǎn)，目標(biāo)明確。加強(qiáng)精神疾病防制體系的建設(shè)，逐步拓展精神衛(wèi)生服務(wù)范圍。
　　精神衛(wèi)生工作列入政府議事日程
　　齊小秋說(shuō)，《指導(dǎo)意見(jiàn)》對(duì)衛(wèi)生、民政、公安、教育、司法、殘聯(lián)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡委等部門的職責(zé)進(jìn)行了明確的規(guī)定，并提出建立部門的協(xié)調(diào)工作制度，把精神衛(wèi)生工作列入政府的議事日程，制定規(guī)劃并給予經(jīng)費(fèi)的支持和保證。營(yíng)造社會(huì)氛圍，精神衛(wèi)生服務(wù)不僅要面對(duì)患者，還要面向大眾精神健康促進(jìn)，不僅要搞好院內(nèi)醫(yī)療，還要延伸到和基層。提高人民群眾的心理健康水平。
　　“特殊人群”心理健康問(wèn)題是重點(diǎn)
　　《指導(dǎo)意見(jiàn)》確定了心理行為問(wèn)題干預(yù)的重點(diǎn)人群和防治重點(diǎn)精神疾病的策略。心理行為問(wèn)題干預(yù)的重點(diǎn)人群確立是從人口基數(shù)、預(yù)防的可能性、干預(yù)的可行性和效益等出發(fā)的。目前兒童及青少年、婦女、老年人、受災(zāi)人群、失業(yè)、離異者、職業(yè)人群和被監(jiān)管人員等所謂“特殊人群”的心理健康問(wèn)題值得特別關(guān)注。
　　按照國(guó)際疾病診斷分類標(biāo)準(zhǔn)，精神疾病包括10大類72小類近400種。根據(jù)疾病的公共衛(wèi)生影響、發(fā)展趨勢(shì)、現(xiàn)有治療手段的有效性以及治療控制的成本效益，確定今后10年重點(diǎn)防治的3種疾?。壕穹至寻Y、抑郁癥與雙相情感障礙、阿爾茨海默病。精神分裂癥約占我國(guó)住院精神病人的50％左右。年的流行病學(xué)調(diào)查顯示，精神殘疾者中82.5％是精神分裂癥所致。在我國(guó)，精神分裂癥的患病率居各類精神疾病（不包括神經(jīng)癥）**。
　　對(duì)重性精神病人要系統(tǒng)跟蹤治療
　　齊小秋強(qiáng)調(diào)，要充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在精神疾病患者治療與康復(fù)中的作用，根據(jù)實(shí)際情況在建立精神康復(fù)機(jī)構(gòu)，并納入社會(huì)福利發(fā)展計(jì)劃。積極推廣社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式精神疾病治療與康復(fù)模式，提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神疾病急救水平。此外，要逐步建立專業(yè)技術(shù)人員資格認(rèn)制訂度，研究建立心理治療與咨詢的執(zhí)業(yè)資格制度，加強(qiáng)對(duì)從事心理治療與咨詢工作人員的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理。開(kāi)展對(duì)精神疾病系統(tǒng)防治模式的研究和示范區(qū)工作，探索醫(yī)院—一體化綜合防治的可能性和可行性；對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展積極的心理干預(yù)；加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)精神疾病的防治，實(shí)現(xiàn)對(duì)重性精神病人的系統(tǒng)跟蹤治療；研究調(diào)查農(nóng)村精神衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性；研究解決精神病院中“三無(wú)”病人醫(yī)療欠費(fèi)的問(wèn)題；研究心理咨詢、心理治療的有關(guān)管理并制定相關(guān)政策；進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)人才培養(yǎng)，積極開(kāi)展繼續(xù)教育活動(dòng)，特別是有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理和法制的培訓(xùn)；大力開(kāi)展宣傳教育工作。加快精神衛(wèi)生立法的進(jìn)程及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范的建設(shè)，既要保護(hù)精神病人的合法權(quán)益，同時(shí)又要保護(hù)廣大人民群眾的利益和社會(huì)穩(wěn)定。同時(shí)，要強(qiáng)化對(duì)精神衛(wèi)生工作的行政執(zhí)法監(jiān)督，禁止各種形式的非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)。