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股骨骨纖維異常增殖癥并病理性骨折全股骨鋼板內(nèi)固定
時(shí)間:2012-10-30 10:35來源:求醫(yī)網(wǎng)
年12月10日,外三區(qū)成功開展全股骨纖維異常增殖癥切開病灶清除并病理骨折復(fù)位植骨全股骨鋼板內(nèi)固定術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好,已康復(fù)出院。
患者彭某,男,44歲,因“右下肢跛行20余年,摔倒后疼痛、畸形伴活動(dòng)受限1月余”扶枴步行入院。查體:右大腿見外固定夾板固定,段向前外側(cè)突出畸形,外側(cè)上段及下段分別見3個(gè)原外固定支架固定針針眼,可捫及骨擦感,大腿活動(dòng)受限。右脛骨向內(nèi)側(cè)突出畸形,肌肉較左側(cè)萎縮,右下肢較左側(cè)短縮約6cm。X光片:右股骨纖維異常增殖癥并病理骨折、右脛骨纖維異常增殖癥。診斷:右股骨纖維異常增殖癥并病理性骨折?;颊呋疾?0余年,右大腿骨折約10余次,其中行手術(shù)治療四次,此病給患者及家屬帶來極大的煩惱。
陳子華主任醫(yī)師指出:患者右股骨全段均有纖維異常增生,且因多次骨折反復(fù)手術(shù),股骨多處骨折畸形愈合致股骨嚴(yán)重畸形,患者既往四次手術(shù)均采用加壓鋼板固定骨折,拆除鋼板后鋼板側(cè)因應(yīng)力遮擋效應(yīng)致鋼板側(cè)骨質(zhì)愈合不良,更易發(fā)生再骨折,這是手術(shù)失敗的主要原因。此次手術(shù)必須對(duì)全股骨病灶予以清除,并用全股骨鎖釘鋼板予以內(nèi)置框架系統(tǒng)固定從而減少傳統(tǒng)加壓鋼板導(dǎo)致局部應(yīng)力遮擋后骨愈合不良的發(fā)生,并予大量自體異體骨于骨髓腔及骨折端周圍植骨,促進(jìn)骨折端的愈合。從而減少再骨折發(fā)生的可能。12月10日,在充分完善術(shù)前準(zhǔn)備后,由陳子華主任主刀,手術(shù)順利,術(shù)后復(fù)查X光片骨折復(fù)位固定良好,畸形矯正滿意。
該手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我科已具備一定對(duì)復(fù)雜骨病、骨腫瘤的手術(shù)治療技術(shù)能力。
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