近期，外五區(qū)成功開展首例支氣管袖狀肺葉切除術治療中央型肺癌。術后，既擴大了手術適應癥，又提高了術后患者的生活質量。該術式主要用于中央型肺癌的治療。

　　患者，徐某，男，58歲。因咳嗽，咳血絲痰伴胸痛2月余，于年3月7日入院。診斷：右上肺中央型肺癌。入院檢查提示肺部腫瘤無遠處轉移。局部腫瘤侵犯右上支氣管開口。單純切除右上肺殘端會殘留腫瘤，因患者長期煙，肺功能差，不能耐受全肺切除術。

　　經(jīng)過我們科內(nèi)討論決定行支氣管袖狀肺葉切除術。手術采用全麻雙腔氣管插管，行標準胸部后外側切口。首先游離前后肺門，游離并結扎切斷肺葉動、靜脈，充分顯露腫瘤所在肺葉上下端支氣管，在預定距離切斷主支氣管和葉支氣管，移出肺葉標本，將葉支氣管與主支氣管端端吻合。然后行縱隔淋巴結清掃。

　　中央型肺癌常累及葉支氣管開口、主支氣管、肺動脈等，單純的肺葉切除不能徹底切除腫瘤，而全肺切除又讓許多肺功能差的患者無法耐受，失去手術治療的機會。支氣管袖狀肺葉切除術則在徹底切除肺腫瘤的同時又能最大限度地保留患者正常肺組織。