醫(yī)院地處粵東地區(qū)中心城市,服務(wù)人口二千多萬人,歷經(jīng)15個春秋,堅持社會主義辦院方向,堅持改革開放,大力引進和培養(yǎng)各類... [ 詳細 ]
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醫(yī)院地處粵東地區(qū)中心城市,服務(wù)人口二千多萬人,歷經(jīng)15個春秋,堅持社會主義辦院方向,堅持改革開放,大力引進和培養(yǎng)各類... [ 詳細 ]
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時間:2012-10-28 10:31來源:求醫(yī)網(wǎng)
癌癥病人由于癌癥本身所帶來的病體能量消耗增加,以及緩腫瘤治療所致的營養(yǎng)障礙,常常會引起食欲不振,或造成食物的攝人困難,致使病人產(chǎn)生營養(yǎng)不良,身體極度虛弱,抗病能力降低。如何進行營養(yǎng)治療?腫瘤學(xué)專家認為只有數(shù)量恰當(dāng)、構(gòu)成合理的膳食方式,才是病人維持良好營養(yǎng)狀況的前提。
一、癌癥患者的基本營養(yǎng)食品
為了幫助癌癥病人恢復(fù)健康,獲得好的營養(yǎng),就要攝入適當(dāng)量的基本營養(yǎng)素。基本營養(yǎng)素是指蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)。蛋白質(zhì)是機體組織生長和修復(fù)所必須的;脂肪和碳水化合物為機體提供能量;維生素及礦物質(zhì)參與調(diào)節(jié)機體的新陳代謝,這些營養(yǎng)素必須從日常飲食中攝取獲得。蛋白質(zhì)類食物有魚類、肉類、豆類、花生等,蔬菜、水果、果汁、干果等,可以供給人體所需要維生素及礦物質(zhì);大米、面包等則為人體提供碳水化合物、維生素;植物油、動物油、奶油等可以供給人體熱量和維生素E 。正常健康人每天要求有:兩份蛋白類食物,每一份是:200ml黃豆類或2個蛋、或50~100克肉、家禽或魚,或60ml奶油花生醬;兩份乳類食物,每一份是:100ml煉乳或200ml牛奶;四份蔬菜水果類食物,每一份是:1中等大小的新鮮水果,或100ml果子汁.或半碗蔬菜;四份面類食,每一份是:l片面包,或兩塊粗面粉餅干,或半碗煮面條、通心粉或米飯。癌癥病人,因其常有食欲不振,或不能正常進食,則這種飲食方案并不完全適用。臨床應(yīng)根據(jù)病人的特殊要求,參照上述飲食計劃,制定出能夠為病人所要求的而又能接受的特殊飲食,以滿足基本的營養(yǎng)要求,從而有利于機體戰(zhàn)勝疾病。
二、癌癥患者需結(jié)合辨證施食
辨證論治是中醫(yī)治療學(xué)的一大特色。中醫(yī)學(xué)認為,疾病發(fā)生發(fā)展的全過程是動態(tài)變化的,一種疾病可隨病因、體質(zhì)、年齡、氣候、地域或發(fā)展階段等因素的變化,表現(xiàn)為不同的癥。所謂辨證施食,即根據(jù)不同的病癥來選配食物。因此,在疾病治療過程中,食物的選配應(yīng)在辨證施食的原則下進行,如虛癥宜用補益之品,實癥宜用祛邪之品,表癥宜用發(fā)散之品,里實癥宜用通泄之品,里寒癥宜用溫里之品,里熱癥宜用清泄之品。如辨證為熱毒熾盛,則宜選用某些具有清熱解毒作用的蔬菜,如薺菜、蕹菜、馬齒覓等,以及屬性偏涼的鴨肉、鴨血、蘆根、蘆筍等,而不宜用紅參、桂圓、荔枝、鹿肉、羊肉、狗肉、大蝦等溫補之品。又如病人術(shù)后,食少、納呆、腹脹、便溏者,此屬脾胃虛損,治藥、茯苓、蓮子、雞內(nèi)金、麥芽等,以健脾和胃。針對一種疾病,在臨床上表現(xiàn)多種不同的癥,在選擇食物時,要有差別。如腸癌泄瀉,屬濕熱內(nèi)蘊癥者,宜食馬齒覓;屬食積中焦者,宜食山楂蘿卜;屬脾胃虛弱者,宜食蓮子、藕。胃癌疼痛,屬氣滯寒者,宜食橘子;屬胃陰不足者,應(yīng)食水分較多的水 果,不宜食干果。辨證施食,能調(diào)節(jié)機體的臟腑功能,促進內(nèi)環(huán)境超向平穩(wěn)、穩(wěn)定,維持病人所需的營養(yǎng)。不能認為病人需要營養(yǎng),就不分寒、熱、溫、涼, 一味蠻補。如有人主張癌癥病人可多食甲魚,實則甲魚功在涼血補陰,適宜于陰虛血熱者,若為脾胃陽虛癥者,則不太適宜,因其性冷而難消化。另外,在辨證施食時,要注意平衡膳食,即在可能條件下,盡可能多用多種食物,而使種類齊全,數(shù)量充足,避免偏食。因飲食物雖有營養(yǎng)功能,但因其性能不同,故偏嗜不僅起不到營養(yǎng)作用,反而會導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),陰陽乖戾,危害健康。因此,對于癌癥患者的飲食,務(wù)必要搭配合理,膳食平衡,營養(yǎng)充分,則病體可望康復(fù)。
三、癌癥患者需注意飲食宜忌
中醫(yī)食療學(xué)認為,不同食物性能有差異,盡管都有可食性和營養(yǎng)功能,但在防治疾病時是有一定范圍的,如果濫用即可產(chǎn)生不良反應(yīng)和副作用。癌癥病人飲食宜忌要注意以下幾項:
(一)飲食宜忌要與病性病情相結(jié)合。疾病有寒熱虛實、臟腑表里等不同,臨床應(yīng)結(jié)合食物的性味全面加以考慮。凡于疾病有利的食物皆為所宜,凡于疾病不利的飲食則為所忌。如癌癥病人毒深熱甚,口渴煩躁,發(fā)燒不退,大便干結(jié),此時宜多吃水果、西瓜、米粥,以及一些清涼健胃、消渴除煩的食品,切忌過食生冷及油膩之品。某些消化道腫瘤病人術(shù)后或病人放療后出現(xiàn)胃陰不足癥候,口干納少、舌紅少苔,時有惡心,這時應(yīng)當(dāng)禁忌辛熱、香燥傷陰的藥物和食品,而以養(yǎng)陰清熱和胃食物為宜。
(二)飲食宜忌須注意飲食配伍禁忌。食物可以單獨使用,有時為了矯味或提高某方面的作用,又常常將不同的食物搭配起來食用,但要注意有些食物不宜放在一起配合應(yīng)用。據(jù)文獻記載,食物配伍禁忌方面,有柿子忌螃蟹、蔥類忌蜂蜜、鱉魚忌莧菜等。藥物與食物配伍禁忌方面,有荊芥忌魚蟹,莪術(shù)忌桃、李、大蒜,蜂蜜忌土茯苓、威靈仙.服食滋補中藥后,忌服萊菔子等。有些人對某些食物禁忌經(jīng)驗性成分較多一,故臨床應(yīng)辨證看待。
(三)飲食宜忌應(yīng)與四時氣候相適應(yīng)。四季氣候交替,人類必須順應(yīng)自然規(guī)律,春夏陽氣旺盛萬物生機盎然。應(yīng)盡量少食溫燥等物,如春夏之際忌食狗肉,少食羊肉,秋季氣候干燥,病人常見口干舌燥,鼻道出血,此時應(yīng)盡量少食辛熱食物,多食含水分較多的水果,冬季嚴寒,應(yīng)少食甘寒傷胃之品,宜進食溫?zé)嵝允澄锏取?/p>
(四)飲食宜忌應(yīng)因人因病而異。人體正氣有強弱,病人的病情有輕重,治法要有汗吐下和溫清補消等多種不同,故飲食的禁忌與否亦應(yīng)與此相適應(yīng)。一般而言,食物性味與病性相同者(如熱癥用辛辣之品)當(dāng)予禁食。但也不能說對什么飲食都忌口。如曾經(jīng)有的地區(qū)相傳癌癥病人不能吃雞,謂雞易長腫瘤,癌細胞在雞血中容易生長。而主張吃鴨,吃甲魚。這些說法尚缺乏令人信服的科學(xué)依據(jù)。據(jù)有關(guān)資料表明,有成千上萬的癌癥病人,其中許多已不是早期,經(jīng)手術(shù)或放療后并未忌食,他們在食譜中雞、魚、蝦、海產(chǎn)的數(shù)量不少,有的還吃羊肉、兔肉、狗肉、牛肉,均未見病情因此加重或復(fù)發(fā)。中醫(yī)文獻中記載,雞能補虛,治病后體虛、脾胃虛弱,**又富于營養(yǎng),老少咸宜,一些治癌偏方、驗方也有用**的,如核桃枝煮**、斑蝥煮**等。因此,作為癌癥病人的飲食,不能盲目聽從某些流傳的錯誤意見,而應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下,合理地辨證選擇適合自己病情的食物。
四、常用防癌緩癌食物
1.常見緩癌水果
無花果:在干果,未成熟果類和植物乳汁含有緩癌成分。
荸薺 :其制劑在體內(nèi)有抑瘤作用。
番木瓜(又名萬壽果、木瓜):番木瓜堿具抗淋巴性白血病細胞之緩癌活性以及抗淋巴性白血病P385和“EA”腫瘤細胞的適度活性。
草莓:草莓含維生素C,具抗氧化作用,以及阻斷致癌物質(zhì)二甲亞硝胺之生成。
蘋果:蘋果所含果膠與致癌物質(zhì)結(jié)合,能使其成為無害物質(zhì)排出體外。
山楂:山楂含有緩癌作用的化合物。
枇杷:枇杷果肉含胡蘿卜素,此物具防癌變作用。
柑桔:柑桔含大量維生素,具抗氧化與阻斷致癌物質(zhì)二甲亞硝胺的生成作用。
香櫞(又名佛手):香椽果肉中含有較多維生素C,具抗氧化作用。
獼猴桃:獼猴桃中含維生素C是柑桔的3-12倍,可防止人體內(nèi)亞硝胺致癌物的生成。
橄欖:富含維生素C,具抗氧化作用。
菱角:菱角果肉略有抗腹水肝癌AH-B的作用。
刺梨:又名茨梨、文先果,富含豐富維生素C,及有豐富超氧化物歧化酸(SOD),這是國內(nèi)外公認的具緩癌防衰老作用的活性物質(zhì)。
2.常見緩癌蔬菜:
刀豆:洋刀豆血球凝集素具緩腫瘤作用,其蛋白酶處理后能使 腫瘤細胞恢復(fù)正常形態(tài)。
苦瓜:苦瓜含某些蛋白能刺激巨噬細胞的產(chǎn)生并有緩癌作用。
茄子:茄子含龍葵堿,具緩癌作用,能遏制消化道腫瘤。
番茄:據(jù)醫(yī)學(xué)專家介紹,該品具有預(yù)防前列腺癌之功效。
冬瓜:據(jù)中醫(yī)專家介紹,本品有解毒緩癌作用,可用于癌癥腹水、胸水與肢體浮腫。
紫菜:醫(yī)學(xué)專家認為平時多吃紫菜有防癌作用,頭頸部癌癥、惡性淋巴瘤患者可多食用。
蔥頭:蔥頭對肝臟、肌肉等組織及體內(nèi)的氧化還原起重要作用,其所含的谷胱甘肽與致癌物質(zhì)結(jié)合,有解毒作用。
大蒜:含有激發(fā)人體巨噬細胞吞噬癌細胞的有效成分,對鼻咽癌有提高機體免疫力和改善癥狀的功效,同時該品可預(yù)防胃癌、結(jié)腸癌。
大白菜:大白菜纖維素可預(yù)防結(jié)腸癌。該品還含有微量元素硒和鉬,具有防癌緩癌作用。
黃豆:豆制品含有5種可阻斷致癌物質(zhì)生長的遏制物及豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),能減少致癌物質(zhì)與胃粘膜的接觸。黃豆可防胃癌、腸癌,并有助于減少乳腺癌的發(fā)生。
海帶:常食海帶能增加碘的吸人,而且大量增加對鈣的吸收,有人認為這是海帶具有防癌作用的重要因素之一。
胡蘿卜:人們吃了用油和肉炒的胡蘿卜,能使食物中一個分子的B-胡蘿卜素在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為兩個分子的維生素A,而維生素A能逆轉(zhuǎn)大量吸煙者的肺內(nèi)癌前期病變。又有專家認為人多吃胡蘿卜素,可防肺癌、胃癌、腸癌、喉癌、皮膚癌等。
蘆筍:生物學(xué)家認為蘆筍富含組織蛋白,這是一種使細胞生長正?;奈镔|(zhì),故該品能防癌治癌。
香菇:各國緩癌藥物篩選者發(fā)現(xiàn),香菇浸出液有較強的緩癌作用。
豆芽菜:豆芽菜含葉綠素,確有防癌作用。
白木耳:白木耳中含有一種能增強體內(nèi)免疫能力的酸性異多糖,能扶正固本。又白木耳能增強巨噬細胞的吞噬功能,促進具有免疫功能的T細胞和B細胞的轉(zhuǎn)化,從而增強機體對癌細胞的抵御能力,遏制癌細胞生長。
包心菜等蔬菜:包心菜、卷心菜、花菜、甘藍菜等含吲哚類物質(zhì),是高效安全的致癌物遏制劑。
薏米:對肺癌、腸癌、宮頸癌、絨毛膜上皮癌有療效。
海藻:對子宮癌、肉瘤有一定遏制作用。
3.動物類緩癌食物:
蛇肉:蛇肉具有滋補肝腎、健脾緩癌之功,對晚期癌癥患者尤其是體弱者最適宜。
牡蠣:牡蠣肉的水提取物對A-12,SV-40病毒誘發(fā)的田鼠腫瘤有治療作用。肉中還含有鮑靈成分,對腫瘤有遏制作用。
蠶蛹:含廣譜免疫物質(zhì),對癌癥有**。
帶魚:帶魚含帶魚鱗,有緩癌作用。
鯊魚:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為,鯊魚體內(nèi)含大量維生素A,具有較強的緩癌作用。
螃蟹:螃蟹富含維生素A,對癌癥之預(yù)防有一定功用。
鵝血:臨床上用鵝血治療肺癌、胃癌、淋巴瘤、鼻咽癌、白血病等,對改善癥狀有一定作用(食用方法,抽取鵝翅下血,每次5-10毫升,趁熱服,常服可生效)。
山羊奶:近年醫(yī)學(xué)界研究結(jié)果表明,山羊奶含有緩癌活性物質(zhì)
牛奶:喝牛奶可提高維生素D和鈣的水平,因此有預(yù)防結(jié)腸癌、直腸癌之作用。
龜鱉肉:民間早有“龜鱉肉”能治癌癥的說法,近年研究表明,龜板對腫瘤治療有一定價值。
海參:能遏制乳腺癌細胞生長,又有保護肝臟之功效。
4.其他
玉米:玉米中所含的賴氨酸,不但能減輕緩癌藥物產(chǎn)生的毒副作用,還能遏制腫瘤的生長,近年來發(fā)現(xiàn)玉米含有一種叫谷胱甘肽的緩癌因子,可使致癌物質(zhì)失去毒性,并通過消化道將它排出體外。
小麥:小麥的麥麩中提取的麥麩多糖,對小鼠肉瘤S-180遏制率為61.9%。麥麩中含有大量維生素,有緩癌作用。
綠茶:近年來對綠茶的研究證明,該品具有防癌緩癌作用。其主要之藥效成分為兒茶多酚類化合物、維生素C、E、A微量元素硒、鉬等。
地瓜:科學(xué)家發(fā)現(xiàn)地瓜中含有脫氫表雄甾酮,該物質(zhì)可防止癌癥和使人長壽。 (張盛奇 謝國材)