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糖尿病患者應(yīng)及時進(jìn)行眼底檢查及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變
時間:2012-10-25 19:57來源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病作為一種全身性代謝性疾病,其并發(fā)癥很多。在我國,8%~12%的失明患者是由糖尿病眼病引起,而視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病不可逆最嚴(yán)重可致盲的并發(fā)癥。
由于高血糖等代謝紊亂對晶狀體、玻璃體、眼底血管神經(jīng)等組織的持續(xù)傷害,病程超過10年的糖尿病患者,超過一半會合并眼部病變。其中,位于眼底的糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生率最高,危害也最嚴(yán)重。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是長期高血糖的結(jié)果,但血糖正常的患者也不一定就“萬事大吉”。當(dāng)糖尿病患者的病程越長,特別是伴有高血壓、高血脂、吸煙、肥胖或有遺傳因素時,即使血糖相對穩(wěn)定,糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也會更高。
由于糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于微血管病變,25%的2型糖尿病患者在初診時就可發(fā)現(xiàn)早期背景型視網(wǎng)膜病變。因此,2型糖尿病患者一旦確診,就應(yīng)馬上做檢查;在第一次接受??茩z查后,患者應(yīng)堅(jiān)持每年至少復(fù)查一次。已發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者,在非增殖期,可4~6個月查一次眼底;增殖前期,1~2個月查一次眼底;增殖期,2周~1個月查一次眼底。
另外,患者要及時通過常規(guī)眼底檢查和眼底血管熒光造影,盡早發(fā)現(xiàn)癥狀。臨床數(shù)據(jù)顯示,在未出現(xiàn)眼底出血和視網(wǎng)膜脫離之前,進(jìn)行早期干預(yù)和積極有效的治療,90%以上的患者可以因避免喪失視力。