隨著人口老齡化，人類疾病譜已發(fā)生顯著變化，許多原本不太受到重視的疾病正在成為威脅人類健康的重要疾病。盆底功能障礙性疾病已成為目前危害婦女，尤其是中老年婦女健康的最常見慢性病之一，主要包括盆腔臟器脫垂及壓力性尿失禁，以壓力性尿失禁最為常見。盆底功能障礙性疾病雖然不是威脅生命的疾病，但難以啟齒的癥狀嚴(yán)重影響婦女的生活質(zhì)量和身心健康。

　　東臺市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科作為全市婦產(chǎn)科的領(lǐng)頭科室，充分重視新理念、新技術(shù)、新術(shù)式的學(xué)習(xí)和引進，并且及時應(yīng)用于臨床，為全市及周邊地區(qū)的廣大婦女的健康服務(wù)，解除了廣大患者的“難言之隱”。自2006年以來，已有多名醫(yī)師先后在上海、南京等地接受了相關(guān)盆底功能障礙疾病診治和盆底重建手術(shù)的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，并最先在我市提出女性盆底重建的概念。2008年，在上海同濟大學(xué)同濟醫(yī)院優(yōu)秀教授童曉文及李懷芳的指導(dǎo)下，該科率先開展了新式盆底重建手術(shù)，對壓力性尿失禁采取經(jīng)陰道尿道中段無張力網(wǎng)片懸吊帶術(shù);對膀胱、直腸膨出的患者采取陰道前、后壁網(wǎng)片修補術(shù);對合并子宮脫垂、膀胱或直腸膨出以及便秘者進行全盆底懸吊帶術(shù)。到目前已成功為10多名子宮脫垂、膀胱或直腸膨出以及壓力性尿失禁等盆底功能障礙性疾病的病人進行上述對應(yīng)的手術(shù)，手術(shù)不進腹，創(chuàng)傷小，手術(shù)時間、出血量及術(shù)后恢復(fù)時間均較傳統(tǒng)手術(shù)顯著縮短。術(shù)后病人恢復(fù)良好，病情緩解明顯，取得了病人的一致好評。

　　林女士患張力性尿失禁多年，飽受疾病折磨，在咳嗽，大笑時即出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象，后來加重到行走顛簸時都會有尿液漏出，夏天下身皮膚被尿液浸濕導(dǎo)致皮疹、潰爛，冬天則需墊上厚厚的毛巾，這種痛苦使她不愿出門，羞于見人，到我院就診后行經(jīng)陰道尿道中段無張力網(wǎng)片懸吊帶手術(shù)，術(shù)時僅20分鐘，出血僅10ml，術(shù)后除去尿管后小便控制自如，無尿失禁及尿潴留，一舉擺脫了多年的煩惱和尷尬。而崔奶奶則是多年前因子宮脫垂在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治療，采取了經(jīng)腹子宮腹壁懸吊術(shù)，但這樣并不能阻止盆腔臟器的脫垂，僅四個月后崔奶奶的膀胱，直腸就重新隨著陰道前后壁、宮頸一并脫垂至陰道口外，并且出現(xiàn)了排尿不暢，排尿困難的癥狀。終于在今年來我院做了全盆底重建術(shù)，通過網(wǎng)片加固盆底，增強盆底的承托力，恢復(fù)了正常的解剖狀態(tài)。原來的腫物脫出，下腹墜脹，排尿困難等癥狀全部消失，術(shù)后恢復(fù)良好。李老太80多歲，長期體弱多病，生活自理能力差，子宮、膀胱、直腸等長期脫垂，因為羞于看病，致使子宮、膀胱、直腸等脫垂越來越嚴(yán)重，表面破潰、滲液，甚至流血、流膿，不能行走。今年初，由子女送來我科就診，診斷子宮三度脫垂，膀胱、直腸重度膨出，考慮患者內(nèi)科并發(fā)癥嚴(yán)重，不能勝任大的手術(shù)，故于全盆腔網(wǎng)片懸吊術(shù)，手術(shù)時間不到1小時，術(shù)中經(jīng)過順利，術(shù)后患者5天即康復(fù)出院，到目前為止無任何不適。

　　由于專用合成網(wǎng)片修復(fù)盆底功能障礙性疾病不但價格昂貴，僅材料就需花費上萬元，而且規(guī)格大，不太適合亞洲婦女，術(shù)中常需修剪，否則難以鋪平，增加了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的危險。該科根據(jù)患者的具體情況，充分合理利用網(wǎng)片，將網(wǎng)片裁剪成與盆腔器官脫垂、膨出相適宜的不同的形狀來適應(yīng)不同的需要，全盆底懸吊術(shù)也僅需一片，花費減少近半，在達到同樣的效果的基礎(chǔ)上，大幅減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，因此更適合在中等及基層醫(yī)院推廣，也給更多普通的患者帶來福音。

　　為了更好的治療疾病，服務(wù)病人，該科將成立**盆底重建病專業(yè)治療組，專業(yè)收治以盆底功能障礙為主要癥狀的病人，目前病區(qū)可以開展經(jīng)陰道尿道中段無張力網(wǎng)片懸吊帶術(shù)、前盆底懸吊、后盆底懸吊、全盆底懸吊等手術(shù)。同時，人民醫(yī)院婦產(chǎn)科建議，產(chǎn)婦在分娩后42天較好做一次盆底功能檢查，發(fā)現(xiàn)問題盡早治療，沒有問題也要及時進行盆底康復(fù)訓(xùn)練，因為越早治療、訓(xùn)練，效果就越好。對于產(chǎn)婦可行盆底肌肉的生物反饋電刺激訓(xùn)練和治療，從而大大減少盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發(fā)生，喚醒盆底的神經(jīng)及肌肉，使陰部更好地恢復(fù)到產(chǎn)前的大小、敏感狀態(tài)，從而提高生活質(zhì)量，另外也有利于預(yù)防、治療盆底障礙性疾病的發(fā)生。

　　作為全市專業(yè)水平的醫(yī)療機構(gòu)，東臺市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科今后將更多向更多群眾宣傳這方面的專業(yè)知識，使廣大婦女能接受專業(yè)的婦科檢查，早期發(fā)現(xiàn)該疾病，從而得到早期的診斷與治療，提高婦女的生活質(zhì)量，解除患者的“難言之隱”。