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河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
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丙肝有哪些特征主要表現(xiàn)
時(shí)間:2012-09-05 10:19來源:求醫(yī)網(wǎng)
有85%的急性丙型肝炎轉(zhuǎn)為慢性肝炎,因此慢性丙型肝炎是最主要的類型,多數(shù)無癥狀,僅20%的患者出現(xiàn)輕度乏力、納差等,僅少數(shù)可表現(xiàn)為重型肝炎及淤膽型肝炎。20~30%的慢性丙肝可發(fā)展成肝硬化,部分合并肝癌。
丙型肝炎(以下簡稱丙肝)是丙肝病毒引起的通過血液傳播的肝臟疾病。丙肝病情相對嚴(yán)重,若不及時(shí)治療極易慢性化,長期攜帶者易發(fā)展為肝硬化、肝癌。因此,只有全面了解丙肝的特性,才能作好積極的防治。
丙肝的特征主要表現(xiàn)
1.潛伏期約為2-26周,平均7.4周。輸Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潛伏期7-33天,平均19天。
2.丙肝較乙肝為輕,多為亞臨床無黃疸型,轉(zhuǎn)氨酶峰值較低,大多數(shù)患者不易被發(fā)現(xiàn)。
3.丙肝常見單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,且長期持續(xù)不降或反復(fù)波動。
4.短潛伏期丙肝,病情較重,癥狀突出,常有黃疸,但較少發(fā)展為慢性化。長潛伏期和輕型或無黃疸型丙型肝炎,易發(fā)展成慢性。
5.丙型肝炎病毒感染較乙型肝炎病毒感染更易慢性化。據(jù)觀察研究,約40%-50%發(fā)展成為慢性肝炎,25%發(fā)展成為肝硬化,余為自限性經(jīng)過;從HCV發(fā)展成慢性肝炎平均約為10年,肝硬化平均約20年,少數(shù)患者惡變成為原發(fā)性肝細(xì)胞癌需30年。
6.雖然一般丙型肝炎經(jīng)過較輕,但亦可見急性丙型肝炎暴發(fā)型與亞急性經(jīng)過,或慢性遲發(fā)性肝功衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn),而丙型暴發(fā)肝炎時(shí)與乙型肝炎不同,HCV仍處于高度復(fù)制狀態(tài)。
7.傳染源是患者和無癥狀丙肝病毒攜帶者。
8.丙肝易與乙肝發(fā)生同時(shí)或重疊感染。這是由于乙、丙型肝炎有共同的傳播途徑,或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者發(fā)生重疊感染者多,重疊感染者的預(yù)后較單純的慢性乙或丙型肝炎為差。
9.30-39歲為高發(fā)病年齡。靜脈**、多次輸血、血液透析者丙肝發(fā)病率高。
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