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河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
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丙肝癥狀隱匿“三早”是防治關(guān)鍵
時(shí)間:2012-09-05 10:15來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
丙肝癥狀隱蔽、潛伏期長(zhǎng),且無(wú)疫苗可以預(yù)防!被喻為“沉默的殺手”。丙肝癥狀類似胃病,80%的患者無(wú)明顯癥狀或僅有疲倦、乏力感,往往容易造成誤診漏診。如果不及時(shí)治療,肝硬化和肝癌轉(zhuǎn)化率高達(dá)30%!醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院肝病專家指出:丙肝防治關(guān)鍵是“早發(fā)現(xiàn)、早檢測(cè)、早治療”,發(fā)現(xiàn)疑似丙肝癥狀需引起高度重視,及時(shí)就醫(yī)確診。
丙肝癥狀隱匿,潛伏期長(zhǎng),及早發(fā)現(xiàn)是前提
丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)經(jīng)血液傳播的一種肝臟的炎癥,丙肝病毒可以對(duì)肝臟進(jìn)行持續(xù)性的破壞。丙肝癥狀表現(xiàn)為輕微不明顯,具有隱匿性潛伏期長(zhǎng)。因此,丙肝的癥狀應(yīng)綜合分析。醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院專家通過(guò)常年研究,與臨床診斷實(shí)踐相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)丙肝最為常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)如下:
★ 主要癥狀——乏力疲倦
這是最為突出的癥狀。感覺(jué)缺乏體力,且極度疲倦感會(huì)持續(xù),即使經(jīng)過(guò)充分休息也不能緩解。通常這類癥狀出現(xiàn),大多患者都不為重視,容易造成病情延長(zhǎng)。
★ 其他癥狀
1.反胃惡心和嘔吐:丙肝病毒持續(xù)對(duì)肝臟破壞,造成了消化系統(tǒng)的嚴(yán)重障礙。從而引起嘔吐和反胃現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.腹部不適:右上1/4腹部感覺(jué)不舒服,通常出現(xiàn)在右側(cè)肋緣以下位置。
3.食欲減退和體重減輕:消化系統(tǒng)障礙引起食欲減退,造成體重減輕的連鎖反應(yīng)。
4.肌肉關(guān)節(jié)疼痛:部分患者會(huì)出現(xiàn)。
5.皮膚搔癢:皮膚瘙癢,但通常沒(méi)有皮疹;
6.睡眠不好:病毒蔓延導(dǎo)致其他免疫系統(tǒng)受到影響,睡眠質(zhì)量開(kāi)始下降。
7.感覺(jué)消沉,記憶受影響:以短期的記憶困難、集中精神困難和長(zhǎng)時(shí)間從事同一工作的困難為特征。
8.肝部輕度觸痛:有些慢性丙肝患者在勞累過(guò)后,容易出現(xiàn)肝區(qū)輕度觸痛的感覺(jué)。通常此癥狀出現(xiàn)預(yù)示病情加重。
★ 臨床表現(xiàn)
1、丙肝常見(jiàn)單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,且長(zhǎng)期持續(xù)不降或反復(fù)波動(dòng)。
2、病情發(fā)展緩慢,但HCV病毒仍處于高度復(fù)制狀態(tài),會(huì)引發(fā)肝功衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn)。
肝病專家提醒:以上的癥狀通常是逐步發(fā)展的,由于病情所處階段不同,它們并不直接表明病情發(fā)展到某個(gè)階段或者代替任何特定的肝臟測(cè)試。要確認(rèn)病情,應(yīng)通過(guò)具體詳細(xì)的科學(xué)檢查,這樣才能確診丙肝病毒是否存在于體內(nèi)。
丙肝漏診要當(dāng)心,及早檢查是關(guān)鍵
由于丙肝起病隱匿,八成患者無(wú)癥狀,或者僅有乏力感覺(jué),往往容易造成漏診。目前,許多患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平升高,只注意檢查乙肝表面抗原(HBsAg),很少會(huì)考慮到檢查丙肝病毒標(biāo)志。肝病調(diào)查報(bào)告表明,我國(guó)丙肝漏診率高達(dá)88.89%,因此,丙肝的檢查不可忽視。
丙肝的檢查
1.血清生化學(xué)檢測(cè):其水平升高可能與肝臟炎癥反應(yīng)有關(guān)。
2.丙肝抗體檢測(cè):丙肝抗體檢測(cè)是用于診斷丙肝的最重要手段,適用于高危人群的篩查,也可以用于丙肝感染者的初次篩查。
3.丙肝病毒RNA檢測(cè):病毒基因檢測(cè)是檢測(cè)血液中丙肝病毒的實(shí)際存在情況,可在感染2周內(nèi)檢測(cè)到病毒。
4.肝臟病理學(xué)檢查:肝臟病理組織學(xué)檢查對(duì)于丙肝的診斷、衡量肝臟炎癥和纖維化程度、評(píng)估藥物療效等均非常重要。
丙肝癥狀小,危險(xiǎn)更比乙肝高,需及早治療
丙肝雖然癥狀輕微,但丙肝病毒在人體內(nèi)的復(fù)制速度比乙肝病毒快一倍,重疊感染率和病死率較之乙肝更高,丙肝的危害從某種意義上說(shuō)比乙肝更為嚴(yán)重。感染丙肝病毒后約有50%~85%的患者演變?yōu)槁员?。而慢性丙肝如得不到及時(shí)、正確、合理治療,有10%~30%可發(fā)展為肝硬化;丙肝肝硬化患者中,又約有3%~10%可演變?yōu)楦渭?xì)胞癌。因此,醫(yī)學(xué)界對(duì)丙肝提倡“有毒就治”。
肝病專家提醒:與丙肝流行狀況以及可怕的預(yù)后形成鮮明對(duì)比的是公眾對(duì)于丙肝的認(rèn)知度非常低。無(wú)論是否有癥狀出現(xiàn),一旦確診為丙肝,患者都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,防止病情轉(zhuǎn)化為肝硬化和肝癌。盡快清除病毒,這才是保護(hù)肝臟的較好辦法。
【CCTV推薦技術(shù)—DC細(xì)胞生物免疫療法 諾貝爾優(yōu)秀認(rèn)證】
“DC細(xì)胞生物免疫療法”是目前國(guó)際上有應(yīng)用前景的生物細(xì)胞診療技術(shù),成功解決了病毒耐藥變異和自身免疫受損這兩大醫(yī)學(xué)難題,相關(guān)治療技術(shù)已在我國(guó)各大符合開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)條件的醫(yī)院進(jìn)入臨床!DC細(xì)胞生物免疫療法應(yīng)用臨床治療肝病已取得了顯著實(shí)效,接下來(lái)介紹DC細(xì)胞生物免疫療法原理。
1.首先抽取一定量的患者外周靜脈血,利用密度梯度離心技術(shù)獲得外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC),通過(guò)生物免疫細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)誘導(dǎo)擴(kuò)增出大量負(fù)載HBV抗原的樹(shù)突狀細(xì)胞,并使其數(shù)量成千上萬(wàn)倍增多,靶向性殺傷病毒功能增強(qiáng)。
2.將這種具有抗HBV作用的DC細(xì)胞回輸給患者,通過(guò)大量攜帶有病毒抗原信息的DC細(xì)胞來(lái)活化特異性CTL和HTL細(xì)胞。使免疫系統(tǒng)重新恢復(fù)對(duì)肝病病毒的免疫識(shí)別,從而打破慢性肝病病毒感染者的免疫耐受狀態(tài),使患者的免疫系統(tǒng)像正常人一樣產(chǎn)生大量針對(duì)肝病病毒的特異性抗體,從而達(dá)到遏制病毒復(fù)制,促進(jìn)e抗原/抗體的血清學(xué)轉(zhuǎn)換的目的。
此療法打破了傳統(tǒng)治療模式,采用查、治、評(píng)三位一體的科學(xué)治療技術(shù)體系,主要通過(guò)自體細(xì)胞體外誘導(dǎo)擴(kuò)增,細(xì)胞回輸激活機(jī)體免疫應(yīng)答能力,增強(qiáng)自體細(xì)胞功能,徹底吞噬肝病病毒達(dá)到治愈目標(biāo),對(duì)治療久治不愈的肝病有突破性進(jìn)展。
臨床實(shí)踐證明,“DC細(xì)胞生物免疫療法”能有效遏制病毒復(fù)制,快速降低血液中肝病病毒、表面抗原及e抗原的數(shù)量,促進(jìn)e抗體的產(chǎn)生,明顯加快e抗原/抗體的血清轉(zhuǎn)換速度,最終使患者獲得康復(fù),總有效率高達(dá)98.73%。真正把肝病臨床康復(fù)變成今天的現(xiàn)實(shí),實(shí)現(xiàn)了肝病治療史上的巨大突破!
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