網(wǎng)友咨詢：肝功能檢查哪些內(nèi)容？最近我覺得自己渾身沒有力氣，特別容易疲憊，去醫(yī)院檢查肝功能，去了之后卻因?yàn)槌赃^飯而不能檢查，請問肝功能檢查為什么一定要空腹呢？肝功能檢查主要檢查哪些內(nèi)容呢？湖南師范大學(xué)第二附屬醫(yī)院的焦文舉教授為我們解開疑惑：

　　肝功能檢查空腹抽血的原因

　　肝功能檢查要求空腹抽血，這是因?yàn)檎Ｈ搜簝?nèi)含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可與某些化學(xué)試劑結(jié)合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1-球蛋白，則可防止沉淀的產(chǎn)生。因此，正常人血清中加入規(guī)定的化學(xué)試劑后，由于白蛋白的遏制作用，不發(fā)生沉淀或有輕微沉淀。肝炎病人由于血清中白蛋白減少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化學(xué)試劑以后，發(fā)生明顯的沉淀。進(jìn)食后血清中成分發(fā)生了改變，加入化學(xué)試劑后，即使正常人的血清也會發(fā)生程度不同的沉淀。特別是食入高蛋白或高脂肪食物，則發(fā)生沉淀更明顯。報(bào)告的結(jié)果容易使醫(yī)生把正常人誤診為肝炎病人。為了使撿查結(jié)果更準(zhǔn)確，故要求凡化驗(yàn)肝功能者要空腹抽血。

　　肝功能檢查的內(nèi)容

　　一、反映肝細(xì)胞損傷的試驗(yàn)：包括血清酶類及血請鐵等，以血腥磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)太酶(γ-GT)等等。臨床表明，各種酶試驗(yàn)中，以ALT、AST能敏感地提示肝細(xì)胞損傷極其損傷程度，反映急性肝細(xì)高損傷以ALT最敏感，反映其損傷程度則AST較敏感，。在急性肝炎恢復(fù)期，雖然ALT正常而γ-GT持續(xù)升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持續(xù)不降常提示病變活動。

　　二、反映肝臟排泄功能的試驗(yàn)：計(jì)算肝臟得某些內(nèi)源性(蛋紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力，臨床的檢測膽紅素定量的常用，總當(dāng)紅素大于17。1μmd/L為黃疸病例，如果膽紅素進(jìn)行性上升并伴ALT下降，叫做酶膽分離，提示病情加重，有轉(zhuǎn)為重癥肝炎的可能。

　　三、反映肝臟儲備功能的實(shí)驗(yàn)：血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其儲備能力的常規(guī)試驗(yàn)。ALb下降提示蛋白合成能力減弱，PT延長提示各種凝血因子的合成能力降低。

　　四、反映肝臟間質(zhì)變化的試驗(yàn)：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反映，γ-球蛋白增高的程度克評價(jià)慢性肝病的演變和預(yù)后，提示枯否氏細(xì)胞功能減退，不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。此外，透明質(zhì)酸、板層素、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ膠原的血清含量，可反映肝內(nèi)皮細(xì)胞、貯脂細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的變化，與肝纖維化和肝硬化密切相關(guān)。

　　以上是焦教授對"肝功能檢查有哪些內(nèi)容"的解析，希望對大家有所幫助，如果還有什么疑問，可以到醫(yī)院來進(jìn)行咨詢。同時提醒肝功能不正常的患者，不要隨便自行用藥，以免產(chǎn)生副作用，要及時找準(zhǔn)原因，對癥治療，切不可耽誤了自己的病情。在此，歡迎廣大患者到湖南師范大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診，該院肝病治療中心是集肝病科研、預(yù)防、診治、康復(fù)為一體的大型?？聘尾♂t(yī)院，檢查儀器設(shè)備先進(jìn)，國際CLSI標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的PCR實(shí)驗(yàn)室確保檢查的精確性，并在三湘地區(qū)首家引進(jìn)目前國際上治療乙肝最先進(jìn)的"DC細(xì)胞生物免疫療法"，開創(chuàng)了肝病治療的新紀(jì)元，為肝病患者康復(fù)治愈帶了新的希望。

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　　為方便患者及廣大群眾更好的了解所患疾病相關(guān)信息，醫(yī)院還特別開設(shè)專家在線咨詢服務(wù)，由優(yōu)秀肝病專家在線為您解答相關(guān)疾病問題，如需幫助，您可以在線咨詢或撥打肝病專家健康熱線：-。