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國內(nèi)人民解放軍第463醫(yī)院
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正確認(rèn)識(shí)酒精肝
時(shí)間:2012-09-04 14:39來源:求醫(yī)網(wǎng)
酒精肝在西方人是較常見的肝病,因喝酒導(dǎo)致肝硬化而死的比率名列歐美國家死亡原因之前五名,國內(nèi)則因病毒性肝炎造成的慢性肝病肝硬化占多數(shù)。特別是近年來經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水準(zhǔn)提高,對(duì)酒的消耗量也快速的成長親朋好友相聚少不了要喝上幾杯才算夠禮而又盡興,特別是國內(nèi)人是一個(gè)好禮愛面子的民族、餐桌上酒是不可缺少的飲料。
酒精肝在西方人是較常見的肝病,因喝酒導(dǎo)致肝硬化而死的比率名列歐美國家死亡原因之前五名,國內(nèi)則因病毒性肝炎造成的慢性肝病肝硬化占多數(shù)。特別是近年來經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水準(zhǔn)提高,對(duì)酒的消耗量也快速的成長。
應(yīng)酬一多,喝酒機(jī)會(huì)增加,酒精肝也逐漸增多。如果本身已有慢性病毒性肝病再喝多量的酒時(shí),肝病即會(huì)加速惡化,因而酒精肝也是值得重視的肝病。
究竟喝多少量的酒,喝那一種酒,喝多久,每天喝或間斷地喝才會(huì)造成酒精肝或肝硬化呢?根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)肝病的形成與酒的種類無關(guān)而是與酒精含量的多寡有關(guān)。早年認(rèn)為每天喝酒精含量160公克的酒,持續(xù)喝上五年就可能罹患肝硬化。
后來則認(rèn)為每天80公克已經(jīng)是個(gè)危險(xiǎn)量。東方人一半以上的人體內(nèi)缺乏分解酒精所必需的一種酵素,因此容易酒醉、容易臉紅,當(dāng)然酒量就比西方人少得多了,也因此有人認(rèn)為每天40公克的酒精含量持續(xù)喝個(gè)五至八年,慢性肝病、肝硬化就接腫而至。40公克的酒精量約相當(dāng)于白蘭地100CC,威士忌120CC,紹興酒250CC,啤 酒1000CC。
女性由于體型較小,脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精濃度也高于男性,同時(shí)受了賀爾蒙之影響,胃排空時(shí)間延長,酒在胃中停滯時(shí)間加長,酒精的吸收也就增加。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化。因此女性飲酒宜多三思。
長期酗酒者也并非每個(gè)人都發(fā)生慢性肝炎或肝硬化,根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)這一族群在其身后解剖結(jié)果有10~15%者有肝硬化。為什么某些人容易發(fā)生,某些人則不會(huì),至今還沒有合理的解說。推薦閱讀《《《《酒精性肝炎有哪些臨床表現(xiàn)
大量又長期喝酒的人,如果發(fā)生嘔吐、右上腹疼痛,或伴隨著 黃疸、發(fā)燒等癥狀,觸診發(fā)現(xiàn)有肝腫大時(shí),就應(yīng)懷疑有急性酒精性肝炎。如果發(fā)現(xiàn)腹部逐漸腫大,下肢有水腫,面部逐漸瘦黃時(shí),就要注意是否已經(jīng)有酒精性肝硬化了。不過也有全無癥狀者,但肝組織卻已有慢性肝炎或肝硬化的變化。因此長期飲酒者應(yīng)定期接受 肝功能檢查及醫(yī)師的診治。
經(jīng)常喝酒除了造成慢性肝病外,也會(huì)引起急慢性胰臟炎,甚至引起后天性的糖尿病,心肌纖維化、急慢性靡爛性胃炎、高尿酸血癥、痛風(fēng)及三酸甘油脂過高等并發(fā)癥。不過,喝酒真的是無一好處嗎?喝酒過量的確是傷神傷肝,不過一天一小杯可以使血中高密度脂蛋白的濃度升高,可預(yù)防心臟血管的疾病發(fā)生。因此對(duì)年紀(jì)在40歲以上的人小酌一小杯是有助益的。
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